Хроническая боль в пояснице очень распространена в клинической практике и относится к группе состояний, при которых хроническая боль в пояснице сопровождается такими симптомами, как иррадиирующее онемение и боль в нижних конечностях, вызванные различными причинами. Среди них чаще всего встречаются такие причины, как грыжа поясничного диска и стеноз поясничного отдела позвоночника, а также такие причины, как врожденные или приобретенные травматические деформации поясничного отдела позвоночника. Различные причины компрессии нервных корешков поясничного отдела приводят к боли в спине и даже к иррадиирующей боли и онемению в нижних конечностях. Ишиас является наиболее распространенным проявлением компрессии нервных корешков поясничного отдела. Поскольку компрессия сохраняется в течение длительного времени и медленно нарастает, боль пациента со временем усиливается и даже могут появиться признаки неполного паралича, такие как слабость при ходьбе или дисфункция кишечника и мочеиспускания. Однако, поскольку нерв сдавливается в течение длительного времени и постепенно адаптируется к физиологической среде ишемии и гипоксии, полного паралича обеих нижних конечностей обычно не происходит. Врач сможет выяснить причину боли в пояснице с помощью детального физического обследования в сочетании с визуализирующими тестами, такими как рентген, КТ или МРТ. Хотя туберкулез и опухоли поясничного отдела позвоночника также могут вызывать такие симптомы, как боль в пояснице и иррадиирующие онемение и боль в нижних конечностях, их обычно не относят к хроническим болям в пояснице, поскольку принципы их лечения и прогноз отличаются от таковых при общих болях в пояснице. Кроме того, некоторые гинекологические и почечные заболевания также могут вызывать похожие симптомы и иногда могут быть спутаны с ортопедическими заболеваниями, поэтому следует внимательно следить за их дифференциацией.