Чаще всего это связано с травмой грудной клетки, которая может вовлекать надкостницу, вызывая локальную боль, а в тяжелых случаях — переломы ребер, которые могут усиливать боль при трении двух концов перелома друг о друга во время движения грудной клетки. 2, септический остеомиелит, у пациента часто бывает озноб и высокая температура, из-за отражения надкостницы. У пациента часто бывает озноб и высокая температура, из-за надкостничного отражения, очевидна локальная боль при надавливании и боль при отскоке, лейкоциты и нейтрофилы значительно повышены при обычном анализе крови, а культура крови может обнаружить патогенные бактерии. 3, опухоль кости или множественная миелома, первичная или вторичная опухоль кости может разрушать кость и надкостницу, вызывая локальную боль, локальная боль при надавливании может быть обнаружена при физическом обследовании, часто сопровождается патологическим переломом, рентгеновское исследование может уточнить диагноз.