Какие риски связаны с ортопедической хирургией деформации позвоночника? Большинство ортопедических операций на позвоночнике безопасны и эффективны. Однако, как и при любой другой операции, неизбежно существуют некоторые риски и осложнения: побочные реакции на анестезию и обезболивающие препараты; пневмония и другие осложнения. Из-за уникальности самого позвоночника пациенты гораздо больше обеспокоены операциями на позвоночнике, чем операциями на конечностях. Спинальная хирургия предполагает большие разрезы и большее кровотечение. Но чаще всего операции на позвоночнике могут привести к осложнениям в виде повреждения спинного мозга и, возможно, паралича. К счастью, такие осложнения, как паралич спинного мозга и другие серьезные повреждения спинного мозга, встречаются с частотой несколько тысяч к одному, особенно при плановой операции по поводу идиопатического сколиоза, где случаи повреждения нервов довольно редки. Существует ли вероятность паралича или смерти во время операции? Частота параличей во время плановой операции по поводу идиопатического сколиоза исчисляется тысячами. Большинство пациентов со сколиозом, кроме сколиоза, здоровы, поэтому обычные послеоперационные осложнения редко бывают фатальными. Одним из немногих потенциально смертельных осложнений является тромбоэмболия легочной артерии, которая может возникнуть при любой операции и не ограничивается сколиозом. Как и в случае с параличом, вероятность смерти в результате хирургического лечения сколиоза исчисляется тысячами. Поэтому нет необходимости отказываться от операции, опасаясь осложнений, таких как паралич и смерть от сколиоза. Однако важно отметить, что риск операции значительно возрастает у пациентов со сложным сколиозом (например, нейромышечный сколиоз, дегенеративный сколиоз, тяжелый сколиоз, хирургический пересмотр сколиоза и т.д.) и у пожилых пациентов с другими медицинскими проблемами. Однако даже в этой группе пациентов частота осложнений очень низкая. Сколько времени занимает операция? Обычная передняя или задняя операция длится 3-4 часа. Еще 2 часа или больше уходит на подготовку, позиционирование и пробуждение. Пациентам с увеличенным лордозом, более длинными сегментами и пожилым пациентам потребуется более длительная операция, продолжающаяся 6-7 часов. Передне-заднее одномоментное хирургическое вмешательство может занять от 7 до 8 часов. Почему необходима внутренняя фиксация? Различные виды внутренней фиксации, такие как стержни, крючки, проволока и винты, используются для поддержки позвоночника в его пост-ортопедическом положении до сращения имплантата. Внутренняя фиксация также является инструментом для коррекции сколиоза. Однако без прочного сращения костей внутренняя фиксация неэффективна.