«Доктор, у моего ребенка треснула рука ……» Сегодня, отвечая на личное сообщение в фоновом режиме, я увидел присланную другом-фанатом фотографию его ребенка. Вы когда-нибудь видели такую руку? Правая рука ребенка как бы «расщеплена» посередине, ладонь «разделена» на две половины, это типичная деформация «расщепленной руки», являющаяся редкой врожденной деформацией кисти. Расщепленная кисть часто проявляется в виде пальцев и ладони посередине кисти, расщепленных на две части с локтевой и лучевой сторон, при этом у многих из них наблюдается деформация нескольких пальцев, отсутствие пальцев, а на рентгенограммах часто встречаются трещины между избыточными костями поперечных рядов. «Почему это происходит? Чем это вызвано?» с большой тревогой спрашивают родители. Причина заболевания до сих пор не ясна, в некоторых исследованиях высказывается предположение, что оно может быть связано с экологией, приемом лекарств во время беременности, генетикой и другими факторами, при этом генетические особенности часто проявляются в виде хромосомных структурных аномалий. «Почему это не было обнаружено при обследовании матери?» снова задались вопросом родители. На самом деле врожденные деформации кисти, в том числе и раздвоение кисти, представляют собой динамический процесс развития и роста, и их невозможно выявить с помощью ультразвукового исследования, если они не развились до определенной стадии или степени. Кроме того, точность диагностики и частота обнаружения многочисленных структур человека относительно невелики в силу целого ряда факторов, таких как толщина брюшной стенки беременной женщины, неделя беременности, положение плода, развитие заболевания и ограничения, связанные с современными техническими условиями. «Можно ли это вылечить?» спросили наконец родители. Думаю, что этот вопрос волнует и многих родителей пострадавших детей. Клиническое лечение расщепленной кисти в настоящее время в основном заключается в устранении трещин и реконструкции пальцевого полотна, связочной функции, в то же время открывают пасть тигра, чтобы улучшить внешний вид и функцию, если есть сочетание других деформаций, проводят соответствующее лечение. Важно отметить, что при проведении операции в первую очередь учитывается функция руки ребенка, а затем внешний вид. Однако большинство родителей или взрослых пациентов, обращающихся в клинику, «намеренно» стремятся к косметическому внешнему виду, что приводит к тому, что, несмотря на улучшение внешнего вида после операции, функциональные нарушения остаются в значительной степени. Если ребенок родился с расщепленной деформацией кисти, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, чтобы не откладывать восстановление формы и функции. Обычно рекомендуется проводить операцию в возрасте около 6 месяцев, так как этот период времени является коротким для восстановления костной ткани ребенка; с другой стороны, в этом возрасте ребенок не слишком сенситивен, и физические дефекты еще не влияют на его психическое здоровье.