Функциональное и анатомическое репозиционирование

После репозиции, хотя оба конца перелома не восстанавливаются до нормального анатомического соотношения, но заживление перелома не оказывает существенного влияния на функцию конечности, называется функциональной репозицией; концы перелома восстанавливаются до нормального анатомического соотношения путем репозиции концов перелома называется анатомической репозицией. 1. функциональное вправление: после вправления оба конца перелома не восстанавливаются до нормального анатомического соотношения, но не влияют на функцию; стандарт: ① ротационное смещение места перелома, разделительное смещение должно быть полностью устранено. Критерии: ① ротационное смещение места перелома, разделительное смещение должно быть полностью устранено; ② угловое смещение должно быть полностью восстановлено. Поперечный перелом длинной кости, конец перелома должен составлять не менее 1/3, а метафизарный перелом — не менее 3/4. 2. анатомическое восстановление: когда концы перелома восстанавливаются до нормального анатомического соотношения путем репозиции, а выравнивание (контактные поверхности двух концов перелома) и центровка (соотношение двух сегментов перелома по продольной оси) полностью удовлетворительны, это называется анатомическим восстановлением. Функциональное сращение может быть достигнуто путем манипуляционного вправления, которое часто применяется у пожилых и ослабленных людей или у пациентов, которым не требуется анатомическое сращение; анатомическое сращение в основном требует хирургического разреза, а внутрисуставные или метафизарные переломы требуют обязательного анатомического сращения; хирургический разрез также необходим для достижения анатомического сращения при нестабильных переломах, которые плохо срастаются при манипуляциях. Анатомическое вправление является идеальным вариантом, но правильное лечение должно быть выбрано клинически в зависимости от конкретной ситуации пациента.