Пациенты с небольшой вирусной нагрузкой гепатита В все еще заразны, в зависимости от вирусной нагрузки. Основные пути передачи гепатита В включают передачу через кровь, передачу при половом контакте и вертикальную передачу от матери к ребенку. Для пациентов с небольшим гепатитом В, даже если клинический анализ отрицателен на вирус, вероятность передачи вируса этими путями мала, но они все равно заразны, особенно передача через кровь. Если пациент с гепатитом В активен вследствие мутации вируса, контагиозность увеличивается. Поэтому члены семьи пациента должны быть осторожны и не делиться зубными щетками, бритвами и т.д. Они также должны быть проверены на наличие поверхностных антител к гепатиту В.