Угревые рубцы — одно из наиболее распространенных осложнений угревой болезни, в значительной степени влияющее на внешний вид и психологию пациента. Существует целый ряд методов лечения угревых рубцов, которые могут значительно улучшить их внешний вид. Прежде всего, необходимо понять патогенез акне. Acne vulgaris — это воспалительное заболевание, центром которого являются сальные железы на лице, груди и верхних конечностях. В настоящее время признано, что патогенез включает аномальную кератинизацию фолликулярного отверстия, избыточную продукцию сальных желез, повышенный уровень андрогенов и инфекцию Propionibacterium acnes. Воспалительный процесс присутствует на всех этапах патогенеза: от микрокомедонов — закрытых прыщей — воспалительных папул — воспалительной эритемы поствоспалительной гиперпигментации рубцов. Далее следует ознакомиться с классификацией угревых рубцов. Угревые рубцы подразделяются на атрофические, гиперпластические и келоидные. В процессе заживления угревой сыпи происходят нарушения выработки и распада коллагена, причем у 80-90% пациентов наблюдается разрушение дермального коллагена. Наиболее часто встречаются атрофические рубцы, которые в зависимости от глубины и размера поражения подразделяются на рубцы, похожие на ледышки, рубцы в форме коробочки и рубцы в виде фрезы, причем у одного и того же пациента обычно встречается несколько типов рубцов. Рассмотрим, как обычно проводится лечение угревых рубцов. Обычно используются лазерная терапия, пилинг и филлеры. 1. Лазер. В последние годы для лечения угревых рубцов все чаще используются фракционные лазеры, которые делятся на две основные категории: пилинговые и непилинговые. Фракционные лазеры используют монохроматический свет для доставки тепловой энергии и стимулирования фибробластов кожи к выработке коллагеновых и эластиновых волокон. Традиционные фракционные лазеры с отшелушивающим эффектом эффективны, но сопровождаются значительными болевыми ощущениями и длительным восстановительным периодом. Неэксфолиативные фракционные лазеры относительно малоболезненны, но имеют длительный курс лечения и не так эффективны, как эксфолиативные фракционные лазеры. Врач может выбрать более подходящий лазер для лечения в зависимости от реальной ситуации пациента. 2.Стриппинг плюс лазерное восстановление Стриппинг в подкожно-жировом слое для разрушения спаек, свежая кровь для заполнения полости, аутологичное восстановление, а затем с лазерным лечением акне, вызванного красной, темной пигментацией, может достичь очень хороших результатов. 3. Заполнение вдавленных рубцов филлерами, поскольку они вдавлены, самый прямой метод — это заполнение! Так называемый недостаток того, что заполнить, особенно для дермы не очевидно сцепление, дефекты, просто количество подкожной ткани недостаточно, мы можем через гиалуроновой кислоты, коллагена и других имплантатов для инъекций наполнителя, что делает депрессивной части выпуклости, так как гармонично сочленяется с окружающей кожей, восстановление.