Белое вещество, выдавливаемое изнутри прыща, — это кожное сало, кератиновые пробки и другие вещества, которые обычно скапливаются в устье волосяного фолликула и образуют прыщи. Секреция сальных желез регулируется половыми гормонами. Повышение уровня андрогенов или дисбаланс мужских и женских гормонов после полового созревания может привести к увеличению размеров сальных желез и секреции кожного сала. Кожное сало обеспечивает анаэробную среду для роста Propionibacterium acnes внутри волосяных фолликулов, который выделяет жир, а патоген гидролизует триглицериды в составе кожного сала до свободных жирных кислот, стимулируя пролиферацию кератиноцитов в протоках фолликулов и избыточную кератинизацию кератиноцитов. После избыточной кератинизации кожи выделение кожного сала блокируется, и когда кожное сало и кератиновые пробки скапливаются в устье волосяного фолликула, образуются прыщи, поэтому после выдавливания прыщей выходит белое вещество, состоящее из кожного сала, кератиновых пробок и других веществ. Пациентам с акне рекомендуется не выдавливать акне непосредственно руками, чтобы избежать вторичного инфицирования и отсрочить лечение.