Растяжение шейного отдела — это распространенная травма шейного сухожилия, которая подразделяется на ушиб шейного отдела и растяжение шейного отдела. Они возникают в возрасте от 30 до 60 лет. В китайской медицине он относится к категории «травма шеи». Этиология Согласно китайской медицине, растяжения и ушибы шеи вызваны застоем ци и застоем крови. В современной медицине считается, что острые растяжения и ушибы шеи вызывают спазм затылочных мышц шейных позвонков, что приводит к боли в шее и нарушению движений, а у некоторых пациентов сдавление нервов и позвоночных артерий спазмированными мышцами может вызвать головную боль и головокружение. Клинические проявления и диагностика Четкая история травмы шеи в результате прямого насилия или гиперэкстензии и гиперфлексии, с клиническими проявлениями боли в шее, отека, ограничения движений, подкожной гематомы, мышечного спазма, скованности и давящей боли. Вывихи шеи флексионного типа проявляются болью, давящей болью, спазмом задних шейных мышц, головой в вытянутом положении, против сгибания вперед. В более тяжелых случаях боль сильная, шея скована, а голова ощущается как незащищенная. Когда связка полностью разорвана и голова слегка наклонена вперед, разрыв связки можно прощупать как впадину, а дальнейшее сгибание сопротивляется. Рентгенограмма разрыва связки в силовом положении сгибания вперед может показать разделение и расширение межлопаточного отростка. При растяжении связок шеи наблюдается локализованная боль и давление, причем боль усиливается при заднем разгибании шеи. Травма передних шейных мышц, кровотечение и гематома, раздражение или сдавливание симпатических нервов могут вызвать головокружение, тошноту, затуманенное зрение, неодинаковый размер зрачков с обеих сторон и даже оталгию и прекордиальную боль. Если пищевод и трахея напряжены, это может вызвать нарушение глотания и охриплость. Если боковая сторона шеи повреждена сильнее, может развиться вынужденная косая шея. Вытягивание шеи может вызвать спазм грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Пациенты с растяжениями и ушибами шеи часто начинают с рентгена шейного отдела позвоночника, включающего фронтальный и боковой виды, а также левый и правый косые и открытые виды, чтобы помочь визуализировать изменения в физиологической кривизне шейного сегмента позвоночника. В случаях растяжения и ушиба шеи физиологическая кривизна шейного сегмента позвоночника может быть изменена, а в тяжелых случаях могут наблюдаться переломы позвонков и переломы остистых отростков. В тяжелых случаях, в зависимости от обстоятельств, возможно проведение МРТ. Это позволяет получить детальное представление об анатомических и морфологических изменениях в теле позвонка и окружающих мягких тканях, а также о степени повреждения спинного мозга и патологических изменениях, что помогает определить прогноз и составить план лечения. Острые растяжения и ушибы шеи следует отличать от фасциита задней части воротника и упавшей подушки. Фасциит задней части воротника относится к поражениям мягких тканей, таких как фасции, мышцы, сухожилия и связки, которые вызывают боль, скованность, ограничение движений и слабость задней части воротника. Он часто накапливается в грудино-ключично-сосцевидной мышце и лопаточной рапе. Симптомы шеи иногда похожи на это заболевание, но обычно нет очевидной истории травмы, и симптомы более мягкие. Ранняя стадия заболевания характеризуется застоем ци и застоем крови, поэтому лечение должно быть направлено на активизацию кровообращения, устранение застоя крови, движение ци и снятие боли. Формула — Qiangwu Lingxian Tang с дополнительным ароматом. На средней стадии лечение должно быть направлено на гармонизацию крови и снятие боли. Формула — суп для снятия боли «Хэ Ин» с добавлением и вычитанием. Наружное лечение: Наносите крем Fotarine наружно дважды в день. Или используйте противоотечный и обезболивающий крем или крем с двойным кипарисом, применяемый наружно один раз в день, для острой стадии травмы. Западная медицина может использоваться по мере необходимости, например, противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как таблетки Фотарин, которые могут быстро снять воспалительную реакцию после травмы, чтобы достичь роли анальгетика. Другие методы лечения В зависимости от ситуации можно использовать массаж и физиотерапию. Профилактика и лечение После растяжения или ушиба шеи следует дать рекомендации в соответствии с характером работы и особенностями профессии, чтобы уменьшить вес и повреждение связок, а при необходимости изменить привычки работы и жизни. Самостоятельные упражнения должны выполняться под руководством врача, особенно при острых шейных растяжениях и ушибах в сочетании с дегенерацией шейных дисков и нестабильностью позвонков, такие упражнения, как вращение или скручивание шейного отдела позвоночника, увеличивают нагрузку на межпозвоночные диски и усиливают компрессию нервных корешков и спинного мозга, тем самым усугубляя клинические симптомы, и должны быть абсолютно запрещены. Физические упражнения лучше использовать для тайцзицюань, так как они могут сыграть роль в тренировке гибкости всего позвоночника и шейных мышц, а также функции рук.