Рак шейки матки — это злокачественная опухоль, возникающая из эпителия шейки матки и железистого эпителия. Сквамозно-клеточная карцинома, или сквамозная карцинома, — это основной тип рака шейки матки, возникающий из эпителия; аденокарцинома — это тип, возникающий из железистого эпителия. Более 95% случаев рака шейки матки — это сквамозные карциномы. Каковы причины рака шейки матки? Согласно исследованиям и опросам последних десятилетий, факторами риска развития рака шейки матки являются: ранние половые контакты, возраст первого полового акта менее 16 лет; ранние роды, многоплодные роды, близкородственные роды; многочисленные половые партнеры пациентки и ее половых партнеров или история венерических заболеваний пациентки и ее половых партнеров; нарушения секреции эстрогена или аномальный метаболизм; инфекции, такие как вирус простого герпеса типа 2 и вирус папилломы человека, хронический цервицит и эрозия шейки матки. Кроме того, с возникновением рака шейки матки связаны курение, прием оральных противозачаточных таблеток, а также иммунодефицит и плохие психические факторы пациентки. Каковы клинические симптомы рака шейки матки? В большинстве случаев ранняя стадия рака шейки матки не имеет явных симптомов и может быть обнаружена только при регулярном гинекологическом осмотре. В ранних случаях наблюдается контактное кровотечение, то есть небольшое количество вагинального кровотечения после полового акта или во время гинекологического осмотра, а также усиленная лейкорея или лейкорея с кровью. Когда рак шейки матки переходит в более запущенную стадию, симптомы становятся очевидными. Обычно симптомы включают: нерегулярные вагинальные кровотечения, иногда больше или меньше, и сильное кровотечение, когда поражение вторгается в крупные кровеносные сосуды и разрывается. У пожилых пациенток часто наблюдаются постменопаузальные вагинальные кровотечения. Усиленные влагалищные выделения, иногда белые и водянистые или разбавленные, или смешанные с кровью, со специфическим рыбным запахом. Боль в нижней части живота, пояснично-крестцовой области или ногах указывает на то, что заболевание достигло запущенной стадии. Как добиться раннего выявления рака шейки матки? От предракового состояния шейки матки до рака шейки матки проходит около 10 лет. Цитологическое исследование является основным средством выявления рака шейки матки на ранней стадии. При самостоятельном выявлении вышеуказанных ранних признаков пациентки должны проявить инициативу и обратиться в больницу для осмотра акушером-гинекологом и проведения цитологического кольпоскопического исследования шейки матки и исследования патологического участка. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует женщинам, имевшим половые контакты, проводить мазок из шейки матки один раз в год в течение первых трех лет, а затем при отрицательном результате — каждые три года до 65 лет. Для групп высокого риска рекомендуется ежегодное обследование. В случаях с подозрением на раковые клетки в цитологии следует взять биопсию шейки матки для патологического исследования. Большое количество данных по скринингу рака показывает, что 90-95% ранних форм рака шейки матки можно выявить с помощью цитологического мазка из шейки матки (ТЦТ). ТСТ называется «жидкостная тонкослойная цитология», в которой используется основная технология высокоточной фильтрующей мембраны и микрокомпьютерная автоматизированная система управления. Этот метод является крупной инновацией в области киносъемки, технология которого позволяет удалять недиагностические примеси и получать мазки клеток, однородные, тонкие, с небольшим перекрытием и четким, чистым фоном, что облегчает наблюдение и повышает точность диагностики. Это позволило решить проблемы отсутствия или неправильного диагноза, вызванные плохим качеством мазка и потерей клеток при традиционном взятии мазка Пап-мазка в прошлом. В настоящее время этот тест является более совершенным методом цитологического исследования для раннего выявления рака шейки матки. Образец берется с шейки матки пациентки с помощью пробоотборника, и делается мазок для выявления рака шейки матки и других заболеваний путем наблюдения за морфологией клеток под микроскопом. Это неинвазивный тест, и пациентка не испытывает никакого дискомфорта.