Явление выделений из влагалища после четырех лет менопаузы в большинстве случаев вызвано старческим вагинитом. Поскольку после наступления менопаузы функция яичников снижается, уровень эстрогена уменьшается, слизистая оболочка влагалища становится относительно тонкой, местная резистентность также снижается, что легко приводит к развитию старческого вагинита. Поэтому при появлении лейкореи через четыре года после менопаузы рекомендуется как можно раньше обратиться в больницу для обследования, чтобы выяснить, нет ли застойных явлений и других воспалительных реакций слизистой оболочки влагалища. Рекомендуется провести лабораторное исследование лейкореи под большим увеличением, понять, какими патогенными бактериями заражено влагалище, а затем назначить целенаправленное медикаментозное лечение. Рекомендуется провести гинекологический осмотр, чтобы выяснить, является ли шейка матки сгущенной и отечной, а также исключить возможность локального воспаления шейки матки или ее местного поражения. Если при этом в лейкорее присутствует кровь, рекомендуется провести УЗИ для выяснения состояния эндометрия. Если выстилка матки имеет размер более 0,5 см, следует насторожиться и предположить возможность рака эндометрия.