Торакоскопическая диссекция внутренних грудных лимфатических узлов может устранить необходимость в лучевой терапии Известно, что помимо подмышечных лимфатических узлов, внутренние грудные лимфатические узлы, расположенные за грудиной, имеют не меньшее значение в метастатическом пути больных раком молочной железы. Хотя расширенная радикальная хирургия рака молочной железы была в значительной степени оставлена в промышленности, все больше и больше исследований в последние годы подтверждают, что метастазы во внутренних лимфатических узлах молочной железы действительно являются плохим прогностическим показателем, который нельзя игнорировать, и поэтому необходимо срочно изучить точную оценку и лечение внутренних лимфатических узлов молочной железы. В связи с этим исследовательская группа Лонг Хао стала пионером в области торакоскопического иссечения эндолимфатических узлов. Эта новая процедура отличается от выборочной биопсии лимфатических узлов тем, что вся область лимфатического дренажа внутренней молочной железы удаляется одним непрерывным блоком под торакоскопией, что обеспечивает диагностическую точность в оценке и патологическом стадировании внутренних лимфатических узлов молочной железы. Новая процедура очищает внутреннюю область груди и является терапевтической процедурой, которая устраняет необходимость в дальнейшей радиотерапии даже при наличии раковых метастазов во внутренних грудных лимфатических узлах, что позволяет избежать связанного с радиотерапией повреждения сердца. Рандомизированное исследование, проведенное до этого исследования, показало отсутствие увеличения физиологического ущерба для пациентов в результате дополнительной хирургической процедуры. Статья, описывающая результаты предварительного исследования 50 пациентов, опубликованная в Breast, ведущем международном журнале в области рака молочной железы, показала, что у 40% пациентов была изменена патологическая стадия из-за обнаружения метастазов во внутренних грудных лимфатических узлах, причем у шести пациентов была изменена патологическая стадия и последующая стратегия лечения из-за обнаружения простых метастазов во внутренних грудных лимфатических узлах. В настоящее время более 100 пациентов успешно прошли через новую процедуру.