Лекарственные меры предосторожности при болезни Паркинсона можно разделить на принцип медикаментозного лечения и принцип предпочтительных препаратов.
1. Принцип медикаментозного лечения: направленность на улучшение симптомов, качества жизни и трудоспособности, соблюдение принципа «титрования дозы» и предотвращение острых побочных эффектов препаратов. Стремиться к достижению удовлетворительного клинического эффекта при использовании малых доз, что позволяет уменьшить или даже избежать побочных эффектов. Акцент на индивидуальном подходе к лечению.
2. Принцип предпочтительных препаратов
(1) Менее 65 лет: можно выбрать неэрготические агонисты дофамина, такие как робниэрол, ингибиторы моноаминоксидазы В-типа, такие как слегилин, амантадин, или антихолинергические препараты, такие как бензодиазепин, а также комбинированную леводопу.
(2) Возраст более или менее 65 лет: предпочтительно применение леводопы с добавлением при необходимости агониста дофамина, например прамипексола, или ингибитора катехол-О-метилтрансферазы, например энтакапона. Бензодиазепины по возможности не используются.
Белковая пища, принимаемая вместе с леводопой, может снижать эффективность препарата, поэтому между приемами препарата с белковой пищей должен быть интервал не менее 2 часов.
Пациенты с диагнозом болезни Паркинсона должны своевременно получать специализированные рекомендации в больнице для максимального улучшения симптомов и качества жизни.