Шоколадные кисты и аденомиоз — это заболевания, вызванные эктопическим эндометрием, имеющие одну и ту же причину, но разные места возникновения и разные симптомы. Шоколадные кисты — это проявление эндометриоза, вызванного эктопией эндометрия в яичники, а аденомиоз — это инвазия эндометриальных желез и мезенхимы в миометрий. Шоколадные кисты возникают при изменении размеров кисты, единичной или множественной, в основном проявляются болями внизу живота и дисменореей, разрыв более крупных кист может вызвать внезапную сильную боль, относящуюся к одному из синдромов острого живота. Аденомиоз проявляется в виде увеличенной матки шаровидной формы, а основными клиническими проявлениями являются усиление менструации и прогрессирующее усугубление дисменореи. В плане лечения медикаментозная терапия малоэффективна, а при наличии шоколадных кист основным методом лечения является лапароскопическая операция. Женщины с аденомиозом, не поддающиеся медикаментозному лечению, страдающие хронической тяжелой дисменореей и не желающие иметь детей, могут быть подвергнуты гистерэктомии.