Важные анализы, на которые врач, скорее всего, запишет вас, включают аспирацию костного мозга, визуализацию и патологию.
1. аспирация костного мозга.
Аспирация костного мозга проводится регулярно, поскольку лимфома имеет тенденцию к инвазии костного мозга;
2. визуализация.
Важно определить стадию лимфомы.
Фронтальная и боковая рентгенограммы грудной клетки и бифуркации трахеи: в основном для выяснения инвазии лимфатических узлов в грудной клетке, легких и трахее.
Ангиография желудочно-кишечного тракта.
Этот тест необходим при инвазии заглоточных лимфатических колец, чтобы увидеть, что происходит в желудочно-кишечном тракте.
Рентгенологическое сканирование костей.
Ваш врач может провести этот тест для вас, если он/она подозревает поражение костей.
Ультразвук.
УЗИ верхней части живота и таза проводится как обычное обследование, при этом основное внимание уделяется печени, селезенке, забрюшинным и брюшным лимфатическим узлам и яичникам.
Компьютерная томография (КТ): если есть финансовая возможность, следует провести КТ головы, грудной клетки и брюшной полости, чтобы более детально рассмотреть поражение лимфатических узлов и органов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ): врач назначает их по мере необходимости, чтобы создать основу для стадирования заболевания.
3. Патологическое обследование.
Если у вас есть подозрение на лимфому, ваш врач может организовать проведение патологической биопсии, которая является золотым стандартом диагностики лимфомы. Лимфома Ходжкина (ЛХ) подразделяется на четыре подтипа: с преобладанием лимфоцитов (ЛП), нодулярный склероз (НС), смешанно-клеточный (СК) и лимфоцитарно-декомпенсированный (ЛД). Классификация неходжкинских лимфом (НХЛ) более сложна.
Какие анализы будут сделаны в больнице?
Сначала врач проверит, не увеличены ли поверхностные лимфатические узлы в различных частях тела. Это делается регулярно независимо от того, есть ли у вас увеличенные лимфатические узлы на поверхности тела или нет.
Если есть поверхностные лимфатические узлы, врач сначала посмотрит, не приподнята ли кожа, не изменился ли цвет кожи, нет ли сыпи, рубцов и свищей в области расположения лимфатических узлов, а затем сдвинет вместе указательный, средний и безымянный пальцы, чтобы определить размер, текстуру и гладкость поверхностных лимфатических узлов, прилегают ли они к ткани рядом с лимфатическими узлами, легко ли к ним прикоснуться и нет ли давления.
При подозрении на лимфому обычно рекомендуются анализы крови и костного мозга, а также визуализирующие исследования. Наиболее распространенными визуализирующими исследованиями являются УЗИ, радионуклидная визуализация и КТ, также может быть рекомендована ПЭТКТ (позитронно-эмиссионная томография) для определения характера и локализации увеличенного лимфатического узла.
Более крупные лимфатические узлы также отбираются, удаляются из тела неповрежденными, секционируются и окрашиваются для гистопатологического исследования. Патология является основным методом диагностики лимфомы.