Варикоцеле — это удлинение, расширение и извилистость трапециевидного сплетения семенной семенной вены вследствие обструкции рефлюкса или регургитации крови из несостоятельного венозного клапана. Это заболевание чаще всего встречается у мужчин молодого и среднего возраста и составляет примерно 35-40% от общего числа случаев мужского бесплодия. 1. Каковы последствия варикоцеле для мужчин? (1) Вызывает ощущение припухлости или неясную боль в мошонке, которая может отдавать в нижнюю часть живота и поясницу, причем симптомы усиливаются после длительного стояния или физической нагрузки и уменьшаются или исчезают после лежания или отдыха. (3) Вызывает атрофию и размягчение пораженных яичек и эректильную дисфункцию у некоторых пациентов. 2. Почему варикоцеле вызывает мужское бесплодие? В результате плохого притока крови к пораженному яичку, задержки венозной крови, температура мошонки на 0,6-0,8°C выше, чем в норме, возникает гипоксия яичка и накопление CO2, что приводит к увеличению содержания в крови местных метаболитов яичка, таких как катехоламины, 5-гидрокситриптамин, простагландины PGE и PGF, вызывая отслоение сперматогенного эпителия, нарушение репетиции сперматоцитов и сперматозоидов, прогрессирующее снижение или даже потерю количества сперматозоидов, морфологии Сперматозоиды могут быть аномальными, с низкой жизнеспособностью, преждевременной гибелью незрелых сперматозоидов, препятствием созреванию сперматозоидов в придатке и снижением качества спермы, что приводит к мужскому бесплодию. 3. Как лечить варикоцеле? Хирургия является основным методом лечения варикоцеле. Основные показания к операции: (1) для пациентов с тяжелыми симптомами, которые явно влияют на повседневную жизнь или симптомы которых не снимаются нехирургическими методами лечения; (2) для пациентов с аномальным качеством спермы, вызывающим бесплодие, независимо от тяжести симптомов.