Надежных диагностических критериев энцефалопатии Хашимото (ЭХ) не существует, однако до сих пор используются диагностические критерии, предложенные Peschen et al. в 1999 году. Энцефалопатия Хашимото может быть диагностирована при наличии необъяснимого повторяющегося миоклонуса, припадков grand mal, нейропсихиатрических отклонений и по крайней мере трех из следующих пяти пунктов: 1. Аномальная ЭЭГ. 2. повышенное содержание аутоантител к щитовидной железе (ТПО/ТГ). 3. Повышение уровня белков спинномозговой жидкости или наличие олигоклональных полос. 4. эффективная терапия стероидными гормонами. 5. Необъяснимые аномалии на МРТ черепа. Этот диагностический критерий является спорным, поскольку аутоантитела щитовидной железы не являются специфическими маркерами ГЭ, анти-НАЕ антитела были обнаружены в сыворотке и спинномозговой жидкости пациентов с ГЭ японскими авторами, а реактивность пациентов на глюкокортикоиды не была подтверждена в проспективных, контролируемых исследованиях. Кроме того, важно отметить, что ОН является исключительным диагнозом и может рассматриваться условно при отсутствии достаточных данных для диагностики других причин распространенного поражения мозга, при экспериментальном лечении, например, гормонами; в противном случае ОН следует диагностировать с осторожностью, несмотря на высокий уровень аутоантител к щитовидной железе, которые могут присутствовать как производное аутоиммунных реакций у пациентов с другими аутоиммунными энцефалопатиями или аутоиммунным энцефалитом. Мы диагностировали 2 пациентов с высоким уровнем аутоантител к щитовидной железе. Мы диагностировали двух пациентов, одного с энцефалитом с антителами к комплексу VGKC и другого с энцефалитом с анти-NMDA рецепторами, оба были аутоиммунными энцефалитами, и в обоих случаях обнаруживались повышенные аутоантитела к щитовидной железе, что говорит о том, что при диагностике ХЭ следует проявлять клиническую осторожность.