Постоянное ощущение тяжести в нижних конечностях, сильная усталость могут быть связаны со следующими причинами: во-первых, это может быть связано с длительным отсутствием физической нагрузки, вызванной атрофией мышц нижних конечностей, такая ситуация при длительном пребывании в постели или длительном периоде сидячей и стоячей работы наиболее распространена среди пациентов. Это состояние наиболее часто встречается у пациентов, которые были прикованы к постели или длительное время выполняли сидячую или стоячую работу. Такие пациенты длительное время не получают достаточной физической нагрузки на нижние конечности, что приводит к атрофии мышц нижних конечностей, из-за чего нижние конечности ощущаются слабыми и тяжелыми. Во-вторых, может иметь место остеопороз, у больных остеопорозом значительная часть симптомов нижних конечностей — тяжесть, утомляемость. В-третьих, возможно поражение периферических нервов, например, при грыже межпозвоночного диска поясничного отдела пациенты могут ощущать тяжесть в нижних конечностях и явную слабость. В-четвертых, может иметь место артрит, если у пациента остеоартроз коленного сустава, то часто это также будет проявляться болью в нижних конечностях, ограничением активности, а также явной усталостью, хромотой на ноги и т.д.