Реплантация пальца in situ с компрессией — это хирургическая операция по реплантации отрезанного пальца на прежнее место с наложением компрессионной повязки при экзартикуляции кончика пальца III типа.
Рассечение III типа — это рассечение от середины до дистального конца ногтя, при этом терминальные ветви артерий мелкие, что затрудняет анастомоз, и трудно найти вену для анастомоза на пальмарной стороне.
Палец реплантируется in situ с компрессией, часто используется анестезия корневым блоком, проводится тщательная дебридментная обработка, разрез обрезается заподлицо.
Поскольку отрезанный палец часто имеет небольшие размеры, при операции удается сохранить как можно больше мягких тканей. Кость пальца часто не фиксируется изнутри, непосредственно накладывается шов «кожа к коже», прерывистый редкий шов 3-4 стежками, шов не тугой, для того чтобы проксимальный конец больше кровоснабжался от сломанного конца просачивания питания дистального конца отсеченного тела пальца. В послеоперационном периоде выполнялась марлевая давящая фиксация.
Показания к реплантации пальца in situ с помощью компрессионной операции относительно строгие, а выживаемость относительно низкая. Эта процедура может быть выбрана, если отрезанный палец небольшой, как правило, находится дальше середины ногтя, а контузия относительно легкая.