Время до рецидива рака печени

Время рецидива рака печени зависит от различных факторов, таких как физическое состояние пациента, послеоперационное лечение и тип стадирования. Частота рецидивов рака печени через 5 лет после операции составляет около 40 %~70 %, что варьируется от человека к человеку. Первичный рак печени — одна из распространенных опухолей пищеварительной системы в Китае и одна из злокачественных опухолей с самым высоким уровнем смертности. Хирургия является основным методом лечения первичного рака печени, особенно на ранних стадиях. Резекция печени по-прежнему является одним из предпочтительных методов лечения гепатоцеллюлярной карциномы, однако некоторые исследования утверждают, что частота 5-летних послеоперационных рецидивов составляет от 40 до 70 %, а более высокая частота рецидивов также ограничивает долгосрочную выживаемость пациентов. Послеоперационный рецидив гепатоцеллюлярной карциномы включает в себя как внутрипеченочное метастазирование, так и многоцентровое; первое связано с наличием микроскопических метастатических очагов в остаточной печени, что обычно происходит в течение 2 лет (ранний рецидив). Второй обусловлен наличием глубинных поражений печени или новых опухолей на почве цирроза и обычно возникает через 2 года (поздний рецидив). Утверждается, что факторами риска послеоперационного рецидива гепатоцеллюлярной карциномы являются большой размер опухоли (>5 см в длину), микрососудистая инвазия, неанатомическая резекция печени, остаточные микроскопические очаги, а также АФП>32ng/мл в сыворотке крови, множественные опухолевые очаги, прогрессирование цирроза и хронический вирусно-активный гепатит. При рецидивах гепатоцеллюлярной карциномы, отвечающих Миланским критериям, обычно рекомендуется повторная гепатэктомия; пациентам, не переносящим или отказывающимся от операции, может быть назначена интервенционная терапия, такая как радиочастотная абляция и TACE; кроме того, некоторым пациентам может быть проведена восстановительная трансплантация печени. Пациентам с подозрением или диагнозом послеоперационного рецидива рекомендуется обратиться в обычную больницу для оценки состояния и следовать указаниям врача по лечению, чтобы избежать затягивания заболевания.