Почему раннее снижение артериального давления полезно

Большинство людей с гипертонией обычно протекают бессимптомно, а многие даже не знают, что у них высокое кровяное давление, пока не пройдут медицинский осмотр или не измерят давление время от времени, поэтому гипертонию часто называют «тихой болезнью» или «невидимым убийцей». Некоторые пациенты даже не подозревают о своем высоком кровяном давлении, пока не перенесут инфаркт, инсульт или почечную недостаточность и не будут нуждаться в диализе. Главная опасность повышенного кровяного давления заключается в том, что оно может неосознанно повредить крупные, средние и мелкие кровеносные сосуды по всему телу, а при дальнейшем повышении может повлиять на работу многих органов, включая сердце, мозг и почки. Если артериальное давление не лечить своевременно, то по мере его повышения, удлинения продолжительности заболевания и сохранения неправильного образа жизни и сопутствующих факторов риска повреждение органов-мишеней будет более серьезным. На каждые 20 мм рт. ст. повышения систолического артериального давления или 10 мм рт. ст. повышения диастолического артериального давления, начиная с 115/75 мм рт. ст. и далее, риск развития ишемической болезни сердца и инсульта увеличивается в 1 раз. Влияние оказывает не только уровень артериального давления, но и чем больше степень колебаний артериального давления, тем выше риск; например, высокое артериальное давление у людей рано утром и ночью в течение дня также повышает риск повреждения органов-мишеней и клинических событий. Современные исследования показывают, что снижение систолического артериального давления на 10 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 5 мм рт. ст. может снизить риск инсульта и ишемической болезни сердца на 40% и 14% соответственно, поэтому польза от лечения гипертонии значительна. Не ждите, пока разовьется повреждение сердца, мозга, почек и других органов, прежде чем использовать лекарства, лучшее время для лечения уже упущено. Как только развиваются осложнения гипертонии на сердце, мозг и почки, последствия могут быть очень серьезными и привести к инвалидности или угрозе жизни, например, кровоизлияние в мозг, вызывающее гемиплегию и длительный постельный режим. Пациенты теряют рабочую силу, а члены семьи остаются с ними надолго, что ложится огромным бременем на отдельных людей, семьи и страну. Ежегодные расходы на сердечно-сосудистые заболевания в масштабах страны составляют около 300 млрд. юаней. Многие пациенты, у которых диагностирована гипертония, неохотно принимают лекарства, опасаясь, что антигипертензивные препараты устойчивы, что слишком раннее их применение приведет к неэффективности или недоступности препаратов в будущем, и что они не будут использовать их, пока симптомы не выражены. Это очень неправильная и опасная концепция. Антигипертензивные препараты не обладают устойчивостью, и чем раньше вы их примете, тем больше пользы получите. Некоторые люди думают, что при высоком кровяном давлении его нужно снижать как можно скорее, и что чем раньше оно снизится, тем лучше. Это не так. Если артериальное давление не повышается настолько резко, что становится опасным, его нужно снижать быстро. В целом, необходимо освоить принцип медленного и неуклонного снижения артериального давления, при котором целевые значения достигаются через 4-12 недель. Подчеркивая необходимость достижения целевого артериального давления, важно избегать слишком быстрого, а также слишком низкого его снижения, что может вызвать ишемические явления из-за недостаточной перфузии жизненно важных органов, таких как сердце, мозг и почки, или даже осложнить такие серьезные последствия, как инфаркт головного мозга. Одним словом, раннее снижение артериального давления принесет раннюю пользу; долгосрочное снижение артериального давления принесет долгосрочную пользу, а максимальная польза будет достигнута при снижении артериального давления. Пациенты с гипертонией и их семьи должны сохранять ясную голову, узнать о гипертонии, встретить ее лицом к лицу и активно сотрудничать со своими врачами для проведения научного и стандартизированного лечения как можно раньше, чтобы как можно раньше достичь целевого давления и получить пользу от него, свести к минимуму возможность или риск осложнений, связанных с повреждением органов-мишеней, и радоваться каждому дню.