Простое варикозное расширение вен нижних конечностей
Что такое подкожное варикозное расширение вен?
Варикозное расширение подкожных вен — распространенное заболевание, которое может встречаться круглый год, в основном из-за потери «одностороннего клапана» в подкожной вене, в результате чего кровь течет в обратном направлении, что приводит к застою в подкожной вене, который может выглядеть как червеобразная масса вен или зеленовато-фиолетовая линия кровеносных сосудов. Женщины страдают от этого заболевания в жаркие летние месяцы и боятся носить юбки или оголять ноги, а когда состояние тяжелое, лодыжки становятся черными и изъязвленными, и кровотечение не останавливается легко. Вот почему важно уделять пристальное внимание профилактике и раннему лечению этого состояния.
Кто чаще страдает от варикозного расширения подкожных вен?
Варикозное расширение вен тесно связано с профессией и образом жизни. Те, кто вынужден долго стоять или работать в сидячем положении, такие как
Вы стоите или сидите более 2 часов в день
Вы беременны
Вы чувствуете боль и усталость в ногах после долгого рабочего дня
У вас есть видимое расширение капилляров на ногах, не выступающее над поверхностью тела
Согласно исследованиям, заболеваемость варикозным расширением вен в Китае растет из года в год, причем наблюдается тенденция к увеличению молодого населения. Эпидемиологическая статистика показывает, что распространенность варикозного расширения вен составляет около 25% и более, а среди представителей отдельных профессий, таких как учителя начальной и средней школы, работники торговых центров, банковские клерки и работники ручного труда — до 38%. Высокая заболеваемость серьезно сказалась на здоровье людей. Варикозное расширение подкожных вен стало серьезной проблемой здравоохранения и вызывает большую озабоченность во всем мире.
Каковы причины варикозного расширения подкожных вен?
Причинами простого подкожного варикозного расширения вен являются
Врожденная слабость стенки вены
Недостаточность венозных клапанов: недостаточное закрытие венозных клапанов → регургитация венозной крови → стаз → опухшие ноги → пигментация → местные нарушения питания → образование язв.
Должно ли варикозное расширение подкожных вен быть простой поверхностной венозной проблемой?
Неправильно так считать. Существует множество других причин, которые могут вызвать варикозное расширение подкожных вен, например
Первичная недостаточность клапанов глубоких вен нижних конечностей: вызывает обратный ток крови, что приводит к венозному застою и высокому давлению. У пациентов наблюдаются тяжелые клинические признаки в виде отека и распирающей боли в нижних конечностях, а кожа нижних конечностей может покраснеть или стать синюшной при стоянии. В дальнейшем в ходе заболевания нарушается работа клапанов коммуникантных вен в области стопы и обуви, возникают быстрые трофические изменения в коже с десквамацией, атрофией, гиперпигментацией, образованием экзем и язв.
Последствия тромбоза глубоких вен нижних конечностей: у пациента развивается равномерный и постоянный отек конечностей, когда глубокие вены нижних конечностей блокируются тромбом, создавая препятствие для рефлюкса, который затем вновь открывается в результате механизации тромба, с разрушением венозных клапанов и регургитацией крови; это проявляется поверхностным статическим варикозом нижних конечностей, отеком нижних конечностей, чувством тяжести, отеком или болезненностью конечностей и трофическими изменениями.
Артериовенозная фистула: чаще всего возникает после травмы, иногда бывает врожденной; в месте артериовенозной фистулы ощущается и выслушивается вибрация и непрерывный шум сосудов; при поднятии конечности варикозно расширенные вены нижней конечности плохо опорожняются от крови
Синдром Клиппеля-Тренавнея: это врожденная сосудистая аномалия с обширным варикозным расширением вен, которые часто утолщаются и увеличиваются в пораженной конечности по сравнению со здоровой стороной.
Синдром Бадда-Киари: постпеченочная портальная гипертензия, вызванная нарушением печеночного венозного оттока, часто с варикозным расширением вен в спине и поясничной области и двусторонним расширением вен нижних конечностей
Совет врача: Если у вас варикозное расширение вен, а также ① молодой возраст ② отек нижних конечностей ③ варикозное расширение вен обеих нижних конечностей, любое из трех заболеваний, рекомендуется посетить специалиста для дальнейшей консультации.
Каковы клинические проявления варикозного расширения подкожных вен?
Мы не можем жить и работать без двух здоровых ног, а варикозное расширение вен может быть очень вредным.
Ранние проявления.
Болезненность и отечность ног после длительного стояния, усталость и слабость
Симптомы обычно слабее, когда вы просыпаетесь утром, и усиливаются ночью после напряженного рабочего дня
Онемение и легкая боль на внутренней стороне лодыжки (или «шейки стопы», как ее часто называют)
Червеобразное синее варикозное расширение вен на обеих голенях
Из-за общей неосведомленности в вопросах здравоохранения варикозное расширение вен часто уже находится в запущенной стадии к моменту обращения в больницу.
Проявления на поздних стадиях.
Болезненность и отечность в ногах после длительного стояния, даже влияющая на работу
Обе голени покрыты варикозными венами
Экзема и язвы на лодыжках, а по мере прогрессирования варикозного расширения вен — язвы на лодыжках, широко известные как «старые гнилые ноги».
Каковы риски варикозного расширения вен?
Варикозное расширение вен, особенно у пациентов с венозной недостаточностью нижних конечностей, вызывает отеки, боль и слабость в нижних конечностях на ранних стадиях, что влияет на нормальную работу и жизнь, а выступающие сосуды нижних конечностей, похожие на земляных червей, также серьезно влияют на эстетику нижних конечностей; на средних и поздних стадиях варикозного расширения вен появляются язвы, сочащиеся, кровоточащие и инфекционные заболевания в нижних частях ног, которые психологически и физиологически оказывают большое негативное воздействие на пациента и серьезно влияют на его состояние. Качество жизни серьезно страдает.
Как предотвратить варикозное расширение подкожных вен на ранней стадии?
Ключом к профилактике варикозного расширения подкожных вен является здоровое использование ног, что означает, что люди, которым приходится долго стоять или сидеть, не должны оставаться в одном положении в течение длительных периодов времени. Каждые 20 минут или около того следует двигать ногами или менять положение. Кроме того, езда на велосипеде, бодрая ходьба и бег могут стимулировать сокращение икроножных мышц, ускоряя возврат крови в вены и снижая венозное давление.
Какие существуют варианты лечения варикозного расширения вен?
1.Консервативное лечение: придать пораженной конечности возвышенное положение, носить медицинские эластичные чулки и принимать пероральные препараты, такие как мизарин и диосмин, чтобы уменьшить отек.
2.Инвазивное лечение: традиционная открытая операция, точечная стриппинг, лазерная внутриполостная электрокоагуляция, люмпэктомия с перевязкой ветвей трафика, склеротерапия.
Как следует лечить варикозное расширение вен на ранних стадиях?
Варикозное расширение вен на ранних стадиях обычно лечится консервативно путем
Ношение медицинских компрессионных чулок, которые изготавливаются в соответствии с физиологическим градиентом давления в нижних конечностях и таким образом защищают вены нижних конечностей при стоянии, приподнимая пораженные конечности и избегая длительного стояния или сидения.
В косметических целях или если вы хотите полностью избавиться от симптомов варикозного расширения вен, операция является единственным эффективным решением.
Нужно ли мне делать операцию при прогрессирующем варикозе?
Не обязательно, но их можно лечить и консервативно. Основными методами являются
Вышеперечисленные методы лечения могут улучшить симптомы и замедлить прогрессирование заболевания, но они могут дать лишь кратковременный эффект. Можно утверждать, что к средним и поздним стадиям заболевания варикозное расширение вен претерпевает необратимые изменения, и никакое консервативное лечение не способно устранить корень проблемы. Поэтому хирургическое вмешательство с полным удалением больной вены является агрессивным вариантом лечения.
Пункционная аспирация» — это минимально инвазивное лечение, при котором используются небольшие «мини» разрезы с косметическими швами и не требуется снимать швы после операции, что приводит к меньшей травматизации, более быстрому восстановлению и более полным результатам.
Что нужно знать пациентам после операции по удалению подкожных варикозных вен и можно ли продолжать заниматься спортом после операции?
В целом, вы можете нормально есть и пить в тот же день или на следующий день после операции. После выписки из больницы вы можете продолжать носить медицинские компрессионные чулки в течение трех месяцев, чтобы уменьшить количество рецидивов после операции.