Врожденный вывих бедра, также известный как развивающийся вывих бедра, характеризуется тем, что головка бедренной кости выходит из вертлужной впадины после рождения или вскоре после рождения. Это одна из самых распространенных врожденных деформаций у детей. По данным обследования 85 000 новорожденных в шести городах Китая, включая Пекин, Шанхай и Далянь, частота врожденного вывиха бедра колеблется от 0,19% до 8,2%, в среднем составляя 3,9%. Поскольку провинция с большим населением, уровень заболеваемости несколько различается в зависимости от региона, при этом в Пуяне, Чжумадяне и Синьяне он выше. Уровень заболеваемости характеризуется «тремя максимумами»: (1) передний вывих бедра абсолютно преобладает у девочек, соотношение мужчин и женщин составляет 1:5; (2) односторонний вывих встречается чаще, чем двусторонний; (3) левосторонний вывих встречается в два раза чаще, чем правосторонний. Заболеваемость сильно варьируется в зависимости от региона и этнической принадлежности и связана с генетическими факторами, влиянием окружающей среды и привычками образа жизни. Распространенность составляет 20-30% у кровных родственников и 3-4% у прямых родственников детей с предвертебральным вывихом бедра. Заболеваемость низка в Юнчжоу, где младенцев обычно носят на спине; она значительно выше в западной Хунани, где предпочтительным методом связывания является фиксация бедра новорожденного в вытянутом, внутреннем положении. Частота врожденного вывиха бедра выше при родах при ягодичном предлежании, около 23% в зарубежных странах, 26% в Шанхае и 28,5% в Шэньяне, по сравнению с 5% при нормальных родах; частота врожденного вывиха бедра в 10 раз выше при родах при ягодичном предлежании, чем при цефалических родах; частота врожденного вывиха бедра выше при кесаревых родах, чем при вагинальных родах, составляя 30% в Шанхае, что является значительной разницей, и частота выявлена выше у детей с тяжелым телом при кесаревых родах. Исход лечения врожденного вывиха бедра сильно зависит от возраста. Чем раньше он выявлен и чем своевременнее лечение, тем, как правило, лучше результат. Наше отделение детской ортопедии накопило богатый опыт лечения врожденного вывиха бедра: как правило, дети до 1,5 лет в основном лечатся консервативно с помощью вытяжения, манипуляций, гипса и брейсов, которые имеют высокий процент излечения; для детей старше 1,5 лет, поскольку костные компоненты головки бедра и вертлужной впадины с возрастом увеличиваются, контрактура приводящей мышцы становится очевидной, пластичность снижается, а патологические изменения усугубляются, основным лечением является операция. С 1980-х годов наше отделение применяет комбинированные хирургические методы для лечения развивающихся вывихов бедра у детей, начиная с начальной остеотомии таза Salter и заканчивая модифицированной ацетабулярной пластикой с подвздошной остеотомией Pemberton, всего более 3000 хирургических вмешательств на передней поверхности бедра. В настоящее время, основываясь на предыдущем хирургическом опыте, наш медицинский персонал продолжает двигаться вперед и проводит тройную остеотомию таза для лечения развивающегося вывиха бедра у детей в более старшем возрасте с первоначальным успехом.