Адъювантная эндокринная терапия после хирургического лечения рака молочной железы

После операции или химиотерапии больных раком молочной железы часто просят продолжать прием препарата тамоксифен (триамцинолона ацетонид) для профилактики рецидивов. Однако из-за побочных эффектов этого препарата многие пациентки часто не следуют рекомендациям врача и прекращают прием препарата без разрешения. Новое британское исследование показало, что прекращение приема препарата повышает риск рецидива рака и смерти. Послеоперационная адъювантная эндокринная терапия при раке молочной железы назначается больным раком молочной железы с положительной реакцией на гормональные рецепторы ER и/или PR с целью снижения частоты рецидивов опухоли и улучшения общей выживаемости. Для пациенток в пременопаузе обычно предпочтителен тамоксифен (во время лечения необходимо следить за толщиной эндометрия), 20 мг/сут, в течение 5-10 лет; в нашей стране также возможна замена тамоксифена на торемифен. Для постменопаузальных пациенток рекомендуется использовать ингибитор ароматазы третьего поколения (обратить внимание на определение плотности костной ткани), дополнительно можно использовать тамоксифен или торемифен. Эндокринная терапия является эффективным методом лечения рака молочной железы, и ее эффективность несомненна, поэтому применять ее нужно правильно и достаточно, и не прекращать прием препарата без разрешения! Некоторые новые пациентки, услышав, что побочным действием триамцинолона ацетонида будет то, как страшно не есть, не осознали всей серьезности последствий прекращения приема препарата. Из-за собственного незнания они прекращают прием препарата, за рецидив которого не несут ответственности.