Подагра, по сравнению с диабетом, может показаться не очень заметной. Однако на самом деле существует положительная корреляция между подагрой и ожирением. Поскольку в Китае с каждым годом увеличивается число людей, страдающих подагрой и гиперурикемией, подагра постепенно выходит на первый план и привлекает к себе большое внимание. Среди пациентов с подагрой наблюдается тенденция к избыточному весу и ожирению, что позволяет предположить, что ожирение может быть фактором риска ее развития. Как мы все знаем, основной причиной ожирения при диабете 2 типа является резистентность к инсулину из-за накопления абдоминального жира, но резистентность к инсулину является не только причиной диабета, но и связана с подагрой. Инсулинорезистентность может вызвать гиперинсулинемию, которая, в свою очередь, может вызвать гипоэкскреторную гиперурикемию. Кроме того, накопление висцерального жира может вызывать гиперсинтетическую гиперурикемию, увеличивая поступление жирных кислот в печень. Существует тесная взаимосвязь между ожирением и гиперурикемией, а поскольку подагра клинически характеризуется гиперурикемией и повторяющимися эпизодами острого артрита, похоже, что люди с ожирением часто «благосклонны» к подагре. В настоящее время лечение подагры в основном основано на вмешательстве в образ жизни и использовании лекарств для облегчения боли, что является таким же сложным процессом, как и лечение диабета. В отличие от традиционных методов лечения, если подагра вызвана ожирением, это состояние можно эффективно лечить путем снижения веса. В этом случае бариатрическая хирургия может выступать в качестве стабильной формы лечения подагры. Она имеет значительные преимущества перед обычными методами снижения веса и может предотвратить возникновение подагры у больных подагрой из-за нестабильного эффекта других методов снижения веса.