Скопление мелких гранул на подбородке требует самостоятельного наблюдения за их внешним видом, чтобы определить, как формируется этот фактор. Если такие мелкие гранулы заметно поднимаются на прикосновение руки, сопровождаются значительным зудом и красноватым измененным видом, рассмотрите возможность простого периорального дерматита, который связан с аллергическим раздражением, и предложите вариант использования пероральных таблеток цетиризина с последующим местным применением печного глицеринового лосьона или подсушивающего и противозудного крема, что вскоре вызовет стихание мелких гранул. Если растущие под ними мелкие гранулы имеют значительный гиперкератоз при отсутствии явных симптомов, рассматривайте возможность атопического гиперкератоза фолликулярного отверстия, который можно лечить топическим кремом на основе молочной кислоты с гелем адапалена, как вариант, со значительным улучшением. Если гранулы уплощены, плотно упакованы, сплющены на кончике без видимых симптомов и имеют красный или розовый цвет, это, вероятно, плоские бородавки, которые являются вирусной инфекцией и должны лечиться замораживанием жидким азотом.