1.Острый лимфаденит: образование красное, опухшее, горячее и болезненное. 2.Хронический лимфаденит: лимфатические узлы увеличены примерно на 0,5-1,0 см и мягкие по консистенции. Большинство из них имеют явные очаги инфекции и часто ограниченное увеличение лимфатических узлов, с болью и давлением, обычно не более 2-3 см в диаметре, и уменьшаются после противовоспалительного лечения. Увеличенные паховые лимфатические узлы, особенно плоские лимфатические узлы, которые присутствуют в течение длительного времени без изменений, в основном не имеют значения. Однако увеличенные шейные и надключичные лимфоузлы без видимой причины свидетельствуют о системном пролиферативном заболевании лимфоидной ткани. 3. туберкулез лимфатических узлов: чаще с низкой температурой, увеличенные лимфатические узлы твердые (фиброз или кальцификация), поверхность не гладкая, текстура неоднородная (сыровидные изменения), или они кистозные из-за сыровидного некроза, или они прилипают к коже, малоподвижны и могут разрушаться. Это заболевание часто ассоциируется с туберкулезом легких. У таких пациентов положительные туберкулиновые пробы и антитела к туберкулезу в крови. Диагноз ставится с помощью множественных пункций лимфатических узлов, мазков и биопсии, а также путем определения первичного очага туберкулеза. 4. Узелковая болезнь: чаще всего встречается у подростков и людей среднего возраста, лимфатические узлы обычно менее 2 см в диаметре и, как правило, твердые, не сливающиеся и не прилегающие к коже. Лимфатические узлы часто инвазируют холмики легких с двух сторон и имеют радиальную форму. Клинически более 90% лимфатических узлов имеют легочные изменения и связаны с длительной лихорадкой низкой степени. Лимфатические узлы могут быть увеличены по всему телу, особенно перед и за ухом, под челюстью и рядом с трахеей. Могут наблюдаться недомогание, лихорадка, ночная потливость, потеря аппетита и потеря веса. По клиническим признакам его трудно отличить от злокачественной лимфомы. Может наблюдаться увеличение печени и/или селезенки, а средостенные и поверхностные лимфатические узлы часто инвазированы и увеличены. Во время прогрессирующей фазы активности могут наблюдаться лейкопения, анемия и увеличение количества осадков. Глобулины сыворотки частично повышены примерно у 1/2 пациентов, при этом чаще встречаются IgG, а альбумин плазмы снижен. Повышается уровень кальция в сыворотке крови, мочевой кислоты в сыворотке крови и щелочной фосфатазы в сыворотке крови. Активность ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) в сыворотке крови повышается в острой фазе (нормальные значения 17,6-34 мкМл) и является диагностически информативной. Рецептор интерлейкина-2 в сыворотке крови (IL-2R) и растворимый рецептор интерлейкина-2 (sIL -2R) повышены и имеют большее значение в диагностике узлового заболевания. 5. Некротизирующий лимфаденит: в основном у молодых взрослых, внезапное начало высокой лихорадки, которая сохраняется, или постоянная низкая лихорадка, часто с симптомами верхних дыхательных путей, напоминающими грипп. Увеличенные лимфатические узлы часто болезненны и не срастаются друг с другом. Патологическое исследование показывает обширный коагуляционный некроз лимфатических узлов, окруженных реактивной гистиоцитарной пролиферацией без нейтрофильной инфильтрации. Заболевание может спонтанно разрешиться в течение 1-2 месяцев (спонтанное заживление), прогноз благоприятный. 6. Гигантская гиперплазия лимфатических узлов: увеличенный лимфатический узел неизвестной причины, распространяющийся на грудную клетку, средостение, а также на подколенные и внутрилегочные пространства. Симптомы исчезают после удаления образования. 7. Метастатическая карцинома лимфатического узла: твердая текстура, без боли при надавливании, неактивная. Чаще всего встречается при раке носоглотки, раке легкого и метастазах опухоли желудочно-кишечного тракта. 8. Реактивный лимфаденит: когда организм подвергается травме или болезни, или чужеродные антигены, вызванные чрезвычайной реакцией, приводят к реактивному лимфадениту. Например, некоторые лекарства или биологические продукты могут вызвать лихорадку, сыпь и опухшие лимфатические узлы. Лихорадка, вызванная обычными химическими препаратами, называется лекарственной лихорадкой, такими как метилдопа, изониазид, фенитоин натрия и различные вакцины; лихорадка, вызванная биологическими продуктами, называется сывороточной болезнью. Все они могут вызвать опухание лимфатических узлов.