Рефлюкс-фарингит без симптомов рефлюкса

        Рефлюкс-фарингит, также известный как ларингеальный рефлюкс (ЛПР), имеет очень высокую распространенность среди населения и может составлять до 10% всех обращений в ЛОР-клиники и 50% пациентов с охриплостью.  Существует два механизма, посредством которых ГЭРБ вызывает хронический фарингит: 1. Прямое раздражение: кислота из рефлюкса непосредственно раздражает слизистую оболочку горла, вызывая ее повреждение и жалобы на дискомфорт.  2. Вагальный рефлекс: Рефлюксированный материал может стимулировать дистальный отдел пищевода и вызвать вагальный рефлекс, который вызывает хронический кашель и першение в горле, что может привести к повреждению слизистой оболочки голосовых связок, а также рефлекс расслабления верхнего пищеводного сфинктера, что позволяет рефлюксированному материалу попасть в глотку и вызвать повреждения.  Исходя из патогенеза, легко понять, почему у некоторых пациентов с фарингеальным рефлюксом отсутствуют типичные симптомы ГЭРБ, такие как кислотный рефлюкс и изжога. Поэтому у некоторых пациентов с хроническим фарингитом, повторяющимися приступами и плохой симптоматической терапией нельзя исключать возможность провоцирования ГЭРБ, даже если симптомы рефлюкса отсутствуют.