Височный артериит, также известный как гигантоклеточный артериит, встречается у женщин старше 50 лет и в настоящее время связан с аутоиммунной реакцией и является заболеванием соединительной ткани. При височном артериите могут возникать симптомы головной боли с характеристиками сосудистой головной боли, головная боль пульсирующая, часто сопровождается покраснением и отеком лица, головная боль часто локализуется в поверхностной части кожи головы и височной и периорбитальной областях, характер головной боли прерывистый или постоянный сверлящий и пульсирующий, сопровождается жгучей болью или колотящей болью, не встречающейся при других сосудистых головных болях, характеризуется тяжестью в положении лежа или ночью, боль усиливается при жевании, сдавление передней ушной экранной артерии может вызвать Головная боль и глазные симптомы, такие как темнота, дефекты поля зрения, центральное темное пятно, светобоязнь и затуманенное зрение, являются общими, поэтому необходимо дифференцировать это заболевание от мигрени. (l) Характер головной боли: при височном артериите боль проявляется в виде колотящих или жгучих ощущений, усиливается при жевании, в положении лежа и ночью; мигрень не имеет ни одного из этих признаков. (2) Глазные симптомы: при височном артериите глазные симптомы включают диплопию и потерю зрения, которые часто наблюдаются при обострении заболевания; при мигрени это в основном симптомы ауры, которые могут возникать до, после и во время приступа боли. (3) Лицевые симптомы: хромота челюсти или языка и феномен Рейно на языке являются характерными симптомами височного артериита; мигрень встречается редко. (4) Мышечные симптомы: ревматическая полимиопатия является продромом и наиболее частым клиническим проявлением височного артериита, проявляясь в основном как блуждающая миалгия, в основном с вовлечением шеи, плечевого и тазобедренного суставов, с болью не в самих суставах, а вокруг них, сначала вовлекая одну сторону, а затем обе, характеризуется скованностью и фиксацией суставов ранним утром; мигрень не имеет таких проявлений. (5) Лабораторные тесты: повышенная седиментация, повышение щелочной фосфокиназы, глутаминовой трансаминазы и протромбинового времени при височном артериите и воспаление мелких артерий, включая гистиоциты, лимфоциты и гигантские клетки при биопсии височной артерии; при мигрени таких проявлений нет. (6) Лечение: височный артериит чувствителен к глюкокортикоидам (широко известным как гормоны), которые эффективно снимают боль и предотвращают ухудшение зрения; мигрень эффективно лечить эрготамином. Проявления болезни похожи, но лечение сильно отличается, поэтому ранняя и правильная диагностика важна для предотвращения ухудшения зрения и нарушений суставов, вызванных височным артериитом.