Анальные трещины — это первое, на что следует обратить внимание при появлении боли в заднем проходе во время дефекации. Анальные трещины — это хронические язвы, образующиеся в результате разрыва всей кожи анального канала ниже зубчатой линии, которые в основном проявляются болью в анальном отверстии после дефекации, кровью в кале и запорами. Анальные трещины с давней историей называются старыми трещинами и ассоциируются с триадой анальных трещин, которая включает в себя трещины анального канала, геморрой передней стенки и увеличенные анальные сосочки. Анальные трещины могут возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречаются у молодых взрослых. Нехирургическое лечение включает в себя изменение рациона питания, чтобы увеличить потребление волокнистой пищи, такой как овощи и фрукты, для устранения запоров; местные сидячие ванны в заднем проходе, либо с теплой соленой водой, либо с китайской травяной медициной, чтобы способствовать заживлению трещины; пероральные препараты, такие как парафиновое масло и Фосамакс, чтобы смягчить стул и облегчить запоры; и местные препараты, такие как суппозитории Тайленол или Пульсатилла от геморроя. Дилатационная терапия подходит для острых и хронических анальных трещин без гипертрофии сосочков и передних геморроидальных узлов. Если вышеуказанное нехирургическое лечение не помогает вылечить трещину, может быть рассмотрено хирургическое лечение, такое как иссечение трещины и частичная ампутация внутреннего анального сфинктера.