В зависимости от совокупности клинических симптомов существует несколько различных типов. Классификация типов также связана с обстоятельствами начала, течением болезни, ответом на лечение и прогнозом. Распространенными типами являются: (1) Параноидный тип: также известен как бредовый тип, в основном у молодых взрослых или людей среднего возраста, с медленным началом. Основными проявлениями являются подозрительность и бредовые идеи различного рода, содержание которых часто оторвано от реальности, часто имеет фрагментарную структуру и склонность к обобщениям. Он может сопровождаться галлюцинациями и перцептивным комплексом. Эмоции и поведение часто диктуются галлюцинациями или бредом, может наблюдаться самоповреждающее или травмирующее поведение. Течение болезни медленнее, чем при других типах, психическое снижение менее выражено, спонтанная ремиссия встречается редко, а лечение более эффективно. Этот тип является наиболее распространенным и составляет более половины всех случаев. (2) Подростковый тип: также известный как дезинтегративный тип, он в основном развивается в подростковом возрасте и имеет быстрое начало и прогрессирование, в основном достигая пика в течение 2 недель. Основные симптомы включают расстройство мышления, абсурдное и причудливое содержание мыслей, бессвязные эмоциональные реакции, детское и глупое поведение и гиперактивные инстинктивные намерения. Галлюцинации и бред носят беспорядочный характер. При своевременном лечении у этого типа пациентов наблюдается хороший исход. Этот тип встречается чаще. (3) Кататонический тип: он обычно возникает у молодых взрослых и имеет острое начало. Клинические проявления кататонии обычно представляют собой состояние ригидности, которое может варьироваться от медленного движения, незначительной речи и движения до отсутствия речи, движения и приема пищи, отсутствие реакции на изменения в окружающей среде, и может включать в себя неповиновение, а также восковую и убывающую флексию. Кататоническая ригидность может чередоваться с короткими периодами кататонического возбуждения, когда у пациента возникают внезапные импульсы, он причиняет боль и разрушает предметы. Кататонический тип лучше поддается лечению, чем другие типы. В настоящее время его применение в клинической практике сокращается. (4) Симплекс: начало заболевания в подростковом возрасте, медленное и упорное. На ранних стадиях симптомы похожи на симптомы «неврастении», такие как субъективная усталость, бессонница, снижение работоспособности и т.д. Постепенно нарастает замкнутость, эмоциональное безразличие, лень, потеря интереса, отсутствие социальной активности и бесцельная жизнь. На ранних стадиях заболевания пациента часто не воспринимают всерьез и даже могут принять за «немотивированного» или «нелюбопытного», а часто наблюдают спустя много лет. У таких пациентов обычно нет галлюцинаторного бреда, их легко не заметить или поставить неправильный диагноз, что приводит к ухудшению результатов лечения. (5) Другие типы: В дополнение к четырем вышеупомянутым типам, если симптомы каждого типа существуют одновременно и их трудно типировать, говорят, что пациент не типирован, что означает, что клинические проявления пациента имеют характеристики более чем одного подтипа одновременно, но нет очевидных характеристик группировки. Также есть пациенты, чья клиническая картина в прошлом соответствовала диагностическим критериям шизофрении и которые находились в полной ремиссии в течение не менее 2 лет. Текущее состояние улучшилось, но сохраняются остаточные отдельные позитивные симптомы или отдельные негативные симптомы, называемые остаточным типом. Некоторые пациенты соответствуют диагностическим критериям шизофрении и болеют более 3 лет, но последний год у них преобладают негативные симптомы, с тяжелыми нарушениями социального функционирования и умственной отсталостью, что называется упадочным типом. Есть также некоторые пациенты, у которых болезнь в основном стабилизировалась, и у которых развивается депрессивное состояние, называемое постшизофренической депрессией, к которой члены семьи должны относиться серьезно из-за риска самоубийства.