Гепаринизация полезна при проведении тромболитической терапии, поскольку она выполняет функцию профилактики тромбоза и борьбы с повторным инфарктом. Однако необходимость гепаринизации зависит от состояния пациента. Тромболитическая терапия может быть использована для фармакологической реканализации тромбоэмболии во многих органах, таких как церебральный инфаркт и инфаркт миокарда. В настоящее время в клинике широко используются тромболитические препараты урокиназа, стрептокиназа и другие неспецифические активаторы фибриногена. Эти препараты достигают тромболизиса за счет расщепления фибрина в тромбе, но не могут расщепить фибриноген в крови. По мере развития инфаркта локальная область находится в состоянии гиперкоагуляции, тромболитические препараты могут только разложить образовавшийся тромб, но не могут подавить непрерывное действие процесса свертывания крови, поэтому необходима антикоагуляционная и антитромбоцитарная терапия для подавления образования нового тромба и предотвращения повторной окклюзии. В клинической практике обычно используется гепарин, поэтому его также называют гепаринизацией. Однако следует отметить, что сроки проведения гепаринизации при инфаркте миокарда и инфаркте головного мозга не совпадают; антикоагуляцию и тромболизис нельзя проводить, если существует риск кровотечения и требуется вмешательство или операция в течение короткого периода времени. Вопрос о том, проводить ли антикоагуляцию и когда, должен решаться врачом в зависимости от состояния пациента.