I. Введение: Целиакия делится на филяриальную и нефиляриальную целиакию. Распространенная форма филяриальной целиакии, на которую приходится более 95% случаев, вызвана заражением лимфатической системы филяриальным паразитом Bancroftianus и является отдаленным осложнением гемосидероза. Нефиляриальная целиакия вызывается туберкулезом, злокачественными опухолями, хирургическими операциями и т.д., которые вторгаются в лимфатическую систему и вызывают отток лимфы (лимфатической жидкости) через почки. При заражении лимфатической системы филяриевыми червями лимфатические сосуды становятся извилистыми и расширенными, лимфатическая жидкость течет плохо и скапливается в просвете, давление в просвете повышается, функция клапанов разрушается, и лимфа по целиакии течет обратно в почку и впитывается в почечные чашечки и лоханку, образуя целиакический свищ. Целиакия может также возникать в других полостях тела, мошонке и под кожей нижних конечностей, и клинически проявляется целиакией груди, целиакией живота, резиновой опухолью и резиновой ногой. Клинические симптомы: Основные клинические симптомы: мутная и белая моча, как рисовое пойло, или как коровье молоко, или как лошадиная моча, или как соевое молоко. У некоторых пациентов целиакия протекает с кровотечением, и моча красная и мутная, или как кровь, или как вода для мытья мяса; или есть красные сгустки, или как постное мясо, или как свиная печень, или красные и белые сгустки, как шарики порошка, или красное с белым, или белое с красным, или как торт из боярышника, или как шарики льда, или как мороженое из красной фасоли, во всех видах. Сопутствующие симптомы включают: боль в спине, боль в животе, озноб и лихорадку. Симптомы обостряются при физической нагрузке или употреблении высокожирной и высокобелковой пищи, а колики могут возникнуть, если сгусток крови при целиакии обтурирует мочеточник. Если образование возникает в мочевом пузыре, его прохождение может быть болезненным, а если оно обтурирует уретру, то может сформироваться такая неотложная клиническая ситуация, как «острая задержка мочи». Диагностика: часто имеется история проживания в зараженном филяриями районе, клиническая картина мочи белая или красная, моча положительна на целиакию (в моче обнаруживаются жировые глобулы). Дополнительные анализы: рутинные анализы мочи и мочи на целиакию по-прежнему широко используются в клинической практике из-за их простоты и легкости применения. Для дифференциации от других заболеваний почек можно использовать ультразвуковое исследование и биохимию, а также цистоскопию, когда отверстие мочеточника выделяет целиакию или виден сгусток целиакии. Ретроградная пиелограмма, которая может показать тазовый лимфатический рефлюкс, такие тесты и лимфангиограмма могут быть селективными.