Что такое гломерулонефрит Карнальная гематурия — это аномальное увеличение выделения эритроцитов с мочой и сигнал о возможном серьезном заболевании мочевыделительной системы. Центрифугальный осадок мочи с ≥3 эритроцитами на мощное поле зрения микроскопа, или нецентрифугальный осадок мочи с количеством эритроцитов более 1 или 1-часовой осадок мочи более 100 000, или 12-часовой осадок мочи более 500 000 — все это указывает на аномальное увеличение количества эритроцитов в моче и называется гематурией. В легких случаях только микроскопическое обнаружение повышенного количества эритроцитов известно как микроскопическая гематурия; в тяжелых случаях появление смывов или наличие сгустков крови известно как плотоядная гематурия. Обычно это видно невооруженным глазом, когда на литр мочи приходится 1 мл крови, а моча красная или промытая. Что такое микроскопическая гематурия при гломерулонефрите Большее, чем обычно, количество крови в моче называется гематурией. Если в 1000 мл мочи содержится 1 мл крови, а моча выглядит кровавой или промытой невооруженным глазом, это называется микроскопической гематурией. При обычном исследовании мочи, если в поле зрения под микроскопом с большим увеличением находится более 5 эритроцитов или если количество эритроцитов в 12-часовой моче превышает 500 000 и это не заметно невооруженным глазом, это называется микроскопической гематурией. При обнаружении красной мочи родители не должны паниковать, а сначала определить, истинная это гематурия или ложная. Некоторые лекарства могут вызывать покраснение мочи, например, аминопирин, фенитоин натрия, рифампицин и феноловый красный; их необходимо отличать от истинной гематурии. Причины и определение причин гематурии при гломерулонефрите Причины гематурии при гломерулонефрите 1. заболевания мочевыделительной системы, такие как различные нефриты (острый гломерулонефрит, вирусный нефрит, наследственный нефрит, пурпурный нефрит), камни (почек, мочевого пузыря, мочеточников), туберкулез сердца и почек, различные врожденные пороки развития, травмы, опухоли и т.д.; 2. системные заболевания, такие как нарушения кровообращения, лейкозная сердечная недостаточность, сепсис, дефицит витаминов С и К, гиперкальциурия, гематурия. 3. физико-химические факторы, такие как пищевая аллергия, радиационное облучение, лекарства, яды, посттренировочный период и т.д. Для выявления причины заболевания важно определить место гематурии. Как определить гематурию при гломерулонефрите Возьмите 3 стакана и за одно мочеиспускание возьмите первый стакан для мочи переднего сегмента, второй стакан для мочи среднего сегмента и третий стакан для мочи заднего сегмента. Если первая чашка гематурия, это означает, что кровь идет из уретры; третья чашка гематурия в конце, и поражение в основном находится в мочевом пузыре или задней уретре; первая, вторая и третья чашки все окрашены кровью, что означает, что весь процесс гематурия, предполагая, что поражение находится в почке или в мочевых путях выше мочевого пузыря. Чтобы уточнить, каким заболеванием вызвана гематурия, необходимо провести различные опыты, рентгеновские и компьютерные исследования, и даже биопсию почек, чтобы подтвердить диагноз, основываясь на симптомах и физических признаках. Нормальная моча содержит очень небольшое количество эритроцитов. Нецентрифугированная моча может содержать от 0 до 2 эритроцитов на одно увеличение при просмотре под микроскопом, если их количество превышает это число, то это считается гематурией. Какая почечная гематурия требует раннего лечения Почечная гематурия означает гематурию, происходящую из гломерул, клинически проявляющуюся как простая гематурия или гематурия с протеинурией, в основном наблюдаемую при первичных гломерулярных заболеваниях, таких как IgA-нефропатия, тилакоидный пролиферативный нефрит, фокальный гломерулосклероз, кисты почек, поликистоз почек, а также при вторичных гломерулярных заболеваниях, таких как пурпурный нефрит, волчаночный нефрит. Если лечение неполное, рецидивирующее или неправильное, состояние невозможно эффективно контролировать и в конечном итоге оно приводит к уремии. В настоящее время считается, что патогенез нефрогенной гематурии связан с иммунитетом, т.е. с отложением комплексов антиген-антитело в гломерулярной базовой мембране и области тилакоидов, что нарушает фильтрационный барьер гломерулярной базовой мембраны и вызывает пролиферацию тилакоидных клеток и стромы тилакоидов, что приводит к нефрогенной гематурии. Многие люди считают, что гематурию не нужно лечить. Мы считаем, что причину нефрогенной гематурии необходимо устранить, поскольку длительное поражение гломерулярной базовой мембраны может также привести к гломерулосклерозу, который вызывает повреждение почек. Поэтому нефрогенную гематурию необходимо лечить на ранней стадии.