Различие между сниженным выведением мочевой кислоты и повышенным ее производством важно для клинической постановки гиперурикемии и подагры и для руководства при использовании лекарств. В большинстве предыдущих клинических работ использовался 24-часовой метод количественного определения мочевой кислоты для дифференциации между сниженной экскрецией мочевой кислоты, если 24-часовая экскреция мочевой кислоты составляет менее 600 мг (3,6 ммоль) после 5 дней на низкопуриновой диете, и избыточным выделением мочевой кислоты, если 24-часовая экскреция мочевой кислоты превышает 800 мг (4,8 ммоль). Также было предложено использовать для типирования фракцию экскреции мочевой кислоты. Фракционная экскреция мочевой кислоты (FEUA) рассчитывается по следующей формуле: FEUA = (креатинин крови X 24-часовая мочевая кислота) / (мочевая кислота крови X 24-часовой креатинин мочи), выражается в процентах. Гиперурикемия и подагра классифицируются на три типа в зависимости от результатов фракции экскреции мочевой кислоты: пониженная экскреция (ФЭУК < 7%), смешанный тип (7% ≤ ФЭУК ≤ 12%) и повышенное производство (ФЭУК > 12%). Этот показатель лучше отражает выведение мочевой кислоты почками. Первый ингибирует реабсорбцию мочевой кислоты почечными канальцами и увеличивает выведение мочевой кислоты для снижения уровня мочевой кислоты в крови, поэтому он подходит для типа с пониженным выделением мочевой кислоты, в то время как ингибирование производства мочевой кислоты в основном подавляет активность ксантиноксидазы, тем самым снижая биосинтез мочевой кислоты. Ингибирование выработки мочевой кислоты в основном подавляет активность ксантиноксидазы, тем самым уменьшая биосинтез мочевой кислоты и снижая уровень мочевой кислоты в крови. Поэтому, согласно клинической классификации 24-часовой мочевой кислоты или ФЕУА, пониженный тип экскреции следует лечить бензбромароном, а повышенный тип продукции или смешанный тип — аллопуринолом или фебуксостатом, чтобы правильный выбор препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты, позволил достичь цели снижения уровня мочевой кислоты в крови.