Отложение Ig и комплемента в стенках сосудов и вокруг них является одним из симптомов уртикарного васкулита Уртикарный васкулит был впервые зарегистрирован MCDuffie в 1973 году и характеризуется ветреной и длительной сыпью с гипокомплементемией. Медиаторы воспаления повреждают эндотелиальные клетки кровеносных сосудов, вследствие чего возникают васкулитические изменения, проявляющиеся признаками лейкоцитокластического васкулита. Какие анализы проводятся при уртикарном васкулите? 1. лабораторные тесты Повышение седиментации, снижение уровня комплемента в сыворотке крови, положительный титр аутоантител (ANA, антитела к дсДНК, анти-SSA/SSB антитела), положительный ревматоидный фактор и повышенный уровень циркулирующих иммунных комплексов. 2. дополнительные методы обследования (1) Обычные анализы крови: может быть обнаружено нормальное или повышенное количество лейкоцитов в периферической крови, повышенная доля нейтрофилов и быстрая гемоглобинемия. Наиболее часто встречается тяжелая и стойкая гипокомплементемия, особенно при более выраженном снижении С4. (2) Прямая рентгеноскопия: показывает гранулированные отложения иммуноглобулинов и комплемента в стенке сосуда и вокруг нее. (3) Рентгенологическое исследование: фронтальная и боковая рентгенография грудной клетки и лимфография обеих нижних конечностей. (4) Патология: биопсия лимфатических узлов и кожи и, при необходимости, аспирационная биопсия печени. Заболевание чаще всего встречается у женщин среднего возраста, в большинстве случаев начало заболевания приходится на возраст от 30 до 40 лет. Начало заболевания часто сопровождается нерегулярной лихорадкой, иногда до 38-39°C. 2. Основной характерный признак — ветряная масса на коже, очень похожая на крапивницу. Однако поражение длится долго, часто от 24 до 72 часов, или даже несколько дней, и не исчезает; ощущается зуд или жжение; поражение инфильтрируется при прикосновении, иногда в местах поражения наблюдается точечное кровотечение; в некоторых случаях появляются волдыри, но некроза нет; после стихания поражения остается пигментация или десквамация. Заболевание часто сопровождается артралгией и артритом, в основном в суставах конечностей, иногда с припухлостью суставов. Также может наблюдаться дискомфорт в животе и увеличение лимфатических узлов. На поздних стадиях может наблюдаться поражение почек. В некоторых случаях могут возникнуть эпилепсия, менингит и односторонний неврит зрительного нерва. Васкулитическая крапивница часто является ранним симптомом дерматомиозита, аллергического васкулита и СКВ, поэтому за течением болезни следует внимательно следить.