Капсулы метронидазола с щавелевой кислотой нельзя запивать алкоголем, запивая алкоголем, нельзя заедать искусственной щавелевой кислотой метронидазол, потому что при двух приемах может возникнуть дисульфирамоподобная реакция, серьезные случаи могут быть опасны для жизни.
Дисульфирамоподобная реакция, также известная как сернистая реакция отмены алкоголя, дисульфирам является катализатором, используемым для вулканизации резины, было обнаружено, что люди, подвергающиеся воздействию этого вещества, а затем подвергающиеся воздействию алкоголя, будут вызывать стеснение в груди и одышку, гиперемию лица, головную боль, тошноту и ряд симптомов, что и является дисульфирамоподобной реакцией.
Метронидазол может ингибировать альдегиддегидрогеназу, а этанолсодержащие напитки или алкоголь действуют синергически, так что метаболизм уксусной кислоты затрудняется, что приводит к большому накоплению ацетальдегида в организме, приводя к дисульфирамоподобной реакции.
Перед приемом метронидазола тщательно выясните историю употребления алкоголя или воздействия этанола. Посоветуйте пациентам запретить употребление этанолсодержащих напитков во время и в течение 1 недели после прекращения приема препарата, а также не использовать этанолсодержащие лекарственные средства или применять этанол для дезинфекции кожи или скрабирования для охлаждения тела, чтобы обеспечить безопасность препарата.