У некоторых больных сахарным диабетом перед ужином может наблюдаться повышение уровня глюкозы в крови, связанное в основном с повышенной секрецией гормона-антагониста инсулина, что приводит к относительной недостаточности действия инсулина. Существует два пика секреции кортизола — около 8 часов утра и около 16 часов вечера. Из-за двух пиков секреции кортизола возникает феномен рассвета и феномен заката. Феномен сумерек — это когда у диабетиков наблюдается повышение уровня сахара в крови перед ужином. Кортизол является гормоном сахара в крови, он может антагонизировать роль инсулина, поскольку способность больных диабетом выделять инсулин ограничена, способность регулировать сахар в крови низкая, поэтому возникает феномен повышения сахара в крови перед ужином. Пациентам с сахарным диабетом, часто сталкивающимся с подобной ситуацией, рекомендуется корректировать прием гипогликемических препаратов под руководством врача.