В 2019 году компания Bayer объявила об одобрении в Китае Везанина (таблетки деногестрела), нового препарата для лечения эндометриоза. Везанин представляет собой таблетки, содержащие 2 мг деногестрела, и является первым в мире прогестином, разработанным специально для лечения эндометриоза. Запуск этого препарата дает новую надежду большинству пациенток с эндометриозом, аденомиозом. Многие пациентки обращались ко мне за консультацией по этому вопросу, но из-за различных факторов, таких как операции и консультации, информация не была обобщена. Сегодня, по просьбе пациенток с аденомиозом, я составила список вопросов и ответов по вайсанину при аденомиозе. Вайсанин, также известный как Деногест, стоит на материке примерно 530-680 юаней, что все еще относительно недорого по сравнению с инъекциями. Но по сравнению с другими обезболивающими или на Манмоле, но… Главной особенностью этого препарата является лучшая эффективность, в 17-34 раза больше, чем прогестин, который мы раньше принимали, то есть при той же дозе, его эффективность очень высока, поэтому он может эффективно улучшить боль, и в то же время, потому что это относительно небольшая доза, долгосрочное использование побочных эффектов является относительно Недостатком является то, что он требует долгосрочного управления. Недостатком является то, что его необходимо принимать в течение длительного периода времени, и он может только облегчить состояние, но не вылечить аденомиоз. Везанин следует принимать перорально, по одной таблетке в день без перерыва, желательно в одно и то же время каждый день, при необходимости запивая водой, после еды или натощак, причем таблетки необходимо принимать непрерывно (это также является недостатком препарата). Везанин можно начинать принимать в любой день менструального цикла. Перед началом приема оральных контрацептивов необходимо прекратить прием любых гормональных контрацептивов. Если контрацепция необходима, следует использовать негормональные методы контрацепции (например, презервативы). Наиболее распространенным побочным эффектом деногестрела (Везанина) являются выделения и кровотечения в начале приема. В течение первых шести месяцев приема препарата более чем у половины пациенток наблюдаются нерегулярные кровотечения или даже увеличение количества менструаций. Однако со временем это уменьшается. К другим распространенным побочным эффектам относятся головная боль и болезненность молочных желез в начале курса приема препарата. Отзывы пациенток, принимавших Вайсанин: «Раньше у меня были боли в течение нескольких дней во время месячных, а в другое время их вообще не было. После приема Вайсанина на тринадцатый день у меня началось ежедневное кровотечение, живот болел как при менструальных спазмах и был опухшим, но месячные не приходили». «Я принимаю Вайсанин уже 120 дней, и у меня каждый день идет кровь. У меня началось кровотечение через полчаса после приема таблетки, почти в объеме гигиенической салфетки». Отзывы женщин показывают, что оральный Везанин не является идеальным вариантом лечения, так как некоторые из них могут облегчить менструальную боль, а другие — нет. Не существует ни одного лекарства, способного полностью вылечить аденомиоз, и основная цель использования лекарств — облегчить боль и уменьшить кровотечение. Решением проблемы лечения аденомиоза по-прежнему является хирургическое вмешательство. Существует два основных вида хирургического лечения, один из них — консервативная операция, которая заключается в удалении очагов аденомиоза, то есть операция по сохранению матки. При такой операции удаляется поражение аденомиозом, поражение аденомиомой и даже сочетанная коэлита, эктопия брюшной стенки и фиброиды. Маточно-сохраняющая хирургия развивается примерно с 2000 года, с непрерывным опытом и интеграцией исследований. На сегодняшний день маточно-сохраняющая хирургия не только сохраняет матку и полностью удаляет очаговую ткань, но и совершенствует разрез, разделение интраоперационных спаек, гемостаз, удаление эндометриотических очагов, наложение швов, защиту эндометрия, ревизию полости матки и послеоперационное восстановление матки для предотвращения спаек. Эта процедура является менее инвазивной, снижает частоту рецидивов и сохраняет фертильность. Операция не только сохраняет матку пациентки, но и позволяет исчезнуть менструальным спазмам, исчезнуть симптомам, вызванным аденомиозом, нормализовать менструации и постепенно вернуться к нормальной жизни после операции для пациенток, страдающих анемией из-за обильных менструаций. Существует еще один вид операции — радикальная операция, которая заключается в удалении матки, о чем, я уверен, все мы более или менее хорошо знаем.