Боль во время полового акта может быть вызвана несколькими факторами: во-первых, боль из-за сухости влагалища. Женщины, которые сексуально фригидны или имеют воспалительные заболевания влагалища, могут страдать от локальной сухости или отека и застойных явлений, что может привести к трению во время полового акта, в основном в вульве или влагалище. Во-вторых, пациентки с воспалительными заболеваниями шейки матки или таза вызывают болезненный половой акт из-за застойных явлений в тазу и механической стимуляции или потягивания во время полового акта, при этом болезненная область находится в середине живота или по всему животу. В-третьих, пациентки с аденомиозом или синдромом тазового стаза могут испытывать болезненный половой акт, в основном из-за тазовых спаек, вызванных поражением таза, которые могут вызывать боль из-за стимуляции или потягивания во время полового акта. В-четвертых, у пациенток с опухолевым заболеванием яичников, фибромиомой матки или внематочной беременностью, разрыв и перекрут во время полового акта, а также острый живот могут привести к боли.