Узлы щитовидной железы категории 4b, как правило, не очень склонны к понижению класса, но могут оставаться в текущем состоянии без прогрессирования. Классификация TI- RADS — общепринятый клинический метод классификации узлов щитовидной железы, который подразделяется на 6 классов, из которых 4 — подозрение на злокачественное поражение, 4a — низкое подозрение на злокачественность, 4b — умеренное подозрение на злокачественность и 4c — высокое подозрение на злокачественность. Узелок щитовидной железы 4b говорит о том, что вероятность злокачественного узла составляет около 10-50%, возможность понижения уровня маловероятна, и рекомендуется дальнейшее патологическое исследование. Если при обследовании четко диагностированы доброкачественные узлы, как правило, лечение не требуется, достаточно регулярного наблюдения в стационаре; если при патологоанатомическом исследовании выявлены злокачественные узлы или появились симптомы сдавления, такие как затрудненное дыхание, затрудненное глотание, сердцебиение (учащенное сердцебиение, часто сопровождающееся паникой) и т.д., необходимо своевременно принять меры по хирургической резекции. Пациентам с диагностированными узлами щитовидной железы класса 4b рекомендуется проводить лечение под руководством врача.