Какие исследования необходимы для подтверждения диагноза деформации кишечника?

Деформация кишечника проявляется в виде ликвидации мешочка, сужения просвета и укорочения кишки. Это очевидно в острой стадии, и при стихании воспаления часть формы мешочка может быть восстановлена, но трудно восстановить безымянные борозды и т.п. на поверхности слизистой оболочки. Это первичная брыжеечная опухоль, частота которой хотя и невелика, но в основном наблюдается у мужчин, соотношение мужчин и женщин 3:2 или 2:1, может возникнуть в любом возрасте, но отдельные эмбриональные ткани являются остаточным источником опухоли, поэтому какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза деформации кишечника? В настоящее время представлены следующие два метода исследования: 1. Рентгенография: на обзорной пленке брюшной полости можно увидеть глубокую тень образования с равномерной плотностью, в которой при наличии рассеянной кальцификации, тени костей или зубов можно предположить, что это тератома или саркома низкой степени злокачественности. При наличии раздувающейся тени кишечной трубки можно предположить, что опухоль сдавливает просвет кишечника или нарушает кишечную стенку и выходит в просвет кишечника, вызывая неполную кишечную непроходимость. Бариевая проба и бариевая клизма могут косвенно показать место и размер опухоли, деформацию и смещение кишечной трубки под давлением, наличие инфильтрации опухоли в кишечной трубке и т.д. Как правило, кишечные трубки, выявляемые при контрастировании, изогнуты вокруг опухоли, и по степени и направлению смещения кишечных трубок можно определить, исходит ли опухоль из брыжейки тонкой кишки или брыжейки толстой кишки; при ущемлении опухоли в кишечной стенке кишечные трубки жестко затенены, линии слизистой оболочки утолщены или прерывисты, также можно выявить сужение кишечных трубок. Ультрасонография: диагноз может быть поставлен на основании объема опухоли, пограничной эхогенности, периферической эхогенности и внутренней эхогенности опухоли. Для кистозной опухоли брыжейки характерны жидкая темная зона, четкая пограничная эхогенность, явная периферическая эхогенность и эффект заднего усиления. Доброкачественные опухоли имеют небольшие размеры, четкий и интактный периметрий, внутренняя эхогенность равномерная и скудная, иногда или частично молчаливая, например липома, фиброма, опухоль социальных оболочек и т.д. Злокачественные опухоли имеют большие размеры, внутреннюю эхогенность, границы более четкие, что часто свидетельствует о низкозлокачественных опухолях, таких как липосаркома, фибросаркома и т.д. Опухоли с высокой степенью злокачественности могут иметь или не иметь периметриальной эхогенности, но внутренняя эхогенность различна по силе и распределению, с неправильной морфологией, неровным распределением, с неравномерностью. Высокозлокачественные опухоли могут иметь или не иметь периферических эхогенных участков, но внутренние эхосигналы имеют различную интенсивность и распределение.