У многих пациентов с переломами часто остаются дисфункциональные суставы, прилегающие к месту перелома, что приводит к образованию суставных спаек или тугоподвижности, вызывая пожизненные неудобства и боль из-за отсутствия своевременного и правильного реабилитационного руководства и лечения после операции. Из-за организационных проблем во многих больницах послеоперационные ортопедические пациенты часто не получают раннего реабилитационного лечения во время пребывания в больнице и не выписываются с подробными инструкциями по реабилитации. Пациенты обычно возвращаются в ортопедическую амбулаторию на контрольный прием через 4-6 недель после операции. Причина 4-6 недель заключается в том, что после такого длительного периода времени переломы конечностей в основном уже зажили. Это «фаза медового месяца» реабилитации переломов, поскольку именно в этот период от пациента ожидают тесного сотрудничества с реабилитацией, т.е. медового месяца с реабилитацией. К сожалению, это лучшее время для пациента, которое он может провести дома. Из-за отсутствия профессионального руководства, того факта, что пациент не является профессионалом, и влияния традиционной китайской культуры, которая гласит, что «требуется 100 дней, чтобы сломать кость», большинство пациентов ведут сидячий и в значительной степени неподвижный образ жизни. Чтобы быть консервативным, дайте костям окрепнуть. Через 4-6 недель при повторном осмотре пациента будет наблюдаться различная степень потери подвижности и спайки в суставах конечностей. На этом этапе большинство хирургов-ортопедов говорят пациенту идти домой и делать больше упражнений самостоятельно, без каких-либо подробных и профессиональных рекомендаций по реабилитации. Это связано с тем, что хирурги-ортопеды специализируются на хирургии, а не на реабилитации. Пациентов попросят вернуться в ортопедическое отделение через 1-2 месяца после этого контрольного приема. Золотым периодом» для послеоперационной реабилитации обычно считается период от 6 недель до 3 месяцев после операции, когда перелом заживает и когда реабилитация очень эффективна. Опять же, к сожалению, большинство пациентов не получают специализированного лечения в реабилитационном отделении, потому что его не рекомендует их хирург-ортопед и потому что у них не хватает знаний для этого. Невозможно отрицать, что существует определенное количество пациентов, способных восстановить функцию своих суставов и конечностей с помощью собственных упражнений, но также неизбежным фактом является то, что в наших амбулаторных клиниках мы видим много пациентов с периартикулярными или внутрисуставными переломами и сложными переломами, которые пропустили золотой период реабилитации и в итоге получили необратимые последствия. Период от 3 месяцев до 6 месяцев после операции известен как «поздняя стадия» реабилитации переломов, но это не значит, что ничего нельзя сделать. Лечение намного сложнее, чем во время «медового месяца» или «золотого периода», и требует более профессиональных манипуляций — разблокировки суставов, растяжения скобы SPS и т.д., чтобы приложить последние усилия. После 3 месяцев интенсивной реабилитации еще есть шанс максимально сохранить утраченную функцию сустава. На самом деле, пациентам везет, если они вовремя попадают в реабилитационное отделение и получают специализированное лечение через 3 месяца после операции. Если вы ждете до шести месяцев после операции, чтобы обратиться за реабилитацией, мы обычно рекомендуем вам сразу обратиться в ортопедическое отделение для проведения малоинвазивной или открытой операции по высвобождению сустава с последующей реабилитацией, так как контрактура сустава уже хорошо сформирована и консервативное лечение будет малоэффективным, поэтому не стоит тратить больше времени и усилий. В противном случае перелом может оказаться хуже, чем до операции. Когда я должен прийти в отделение реабилитации после операции по удалению перелома? Обычно рекомендуется регулярно посещать реабилитационное отделение через 2-4 недели после операции. Как только появляются функциональные ограничения, необходимо прийти в реабилитационное отделение для прохождения профессиональной реабилитации. Лучше всего не пропускать «золотой период» в 3 месяца после операции, а прийти в отделение реабилитации не позднее 6 месяцев после операции, иначе мы ничего не сможем сделать.