Можно ли сохранить большой палец, если у ребенка врожденный плавающий палец, не будет проявляться бурсит?

Среди родителей, недавно обратившихся по поводу пересадки полулунной кости пястного пальца для реконструкции пяти пальцев, один из родителей рассказал, что долгое время после рождения ребенка они не знали, что случилось с его пальцем, и не знали, где найти врача, даже если бы захотели, а потом узнали, что это называется «плавающий палец». Поскольку они считали, что «плавающий палец» — это врожденная деформация, и боялись, что операция в более старшем возрасте не пойдет ребенку на пользу, они искали план лечения с тех пор, как ребенку исполнился месяц. Родители не хотели делать операцию, опасаясь дискриминации ребенка и тяжелого психологического груза на всю оставшуюся жизнь, но, прочитав о хирургическом плане реконструкции с помощью трансплантации геми-метакарпальной кости, обратились ко мне. Этот ребенок — двурукий плавающий палец, как и этот ребенок, пока позволяет наша энергия, позволяет физическое состояние ребенка, мы обычно оперируем одновременно, потому что если делать операцию на одной руке, а потом на другой, то, во-первых, операция на одной руке ребенка будет более хлопотной, а во-вторых, цикл лечения будет очень длинным, поэтому мы надеемся, что операция на двух руках одновременно позволит начать второй этап функциональной реконструкции одновременно после функциональных упражнений, что лучше и для ребенка, и для родителей. Это лучше и для ребенка, и для родителей. Роль родителей очень важна в лечении флотирующих пальцев, и мы видели, что многим родителям приходится очень тяжело, особенно после первой операции, когда еще есть заворот и рана плохо зарастает. Есть еще один этап, на котором задача родителей также более трудна, — это время послеоперационных функциональных упражнений. Только когда родители активно поощряют и направляют своих детей на выполнение правильных функциональных упражнений, большие пальцы детей будут хорошо функционировать, и они смогут захватывать не только большие предметы, такие как палки, мячи и т.д., но и маленькие, такие как арахис, красная фасоль и т.д. Обычно мы рекомендуем проводить операцию по реконструкции гемиметакарпального трансплантата в возрасте от 6 месяцев до 1 года, поскольку именно на этом этапе происходит становление функции большого пальца. Если она не будет сформирована в это время, ребенок будет склонен использовать указательный и средний пальцы для выполнения щипковых и разминающих движений вместо функции большого пальца, что со временем окажет определенное влияние на пястно-фаланговые суставы указательного пальца, а также повлияет на функциональные упражнения после реконструкции большого пальца, поскольку ребенок будет использовать указательный и средний пальцы для щипка и ущемления предметов вместо функции большого пальца. Чем дольше ребенок будет щипать указательным и средним пальцами, тем сложнее будет выполнять послеоперационные функциональные упражнения, поэтому родителям следует обратить внимание на сроки лечения плавающего пальца.