«Замороженное плечо» очень беспомощно, очевидно, что повреждение ротаторной манжеты является самым частым заболеванием плечевого сустава, за ним следуют субакромиальный импинджмент и нестабильность плеча, общая частота этих трех заболеваний составляет почти 70% заболеваний плечевого сустава, а то и больше. «Замороженное плечо» имеет относительно низкий уровень заболеваемости, но именно на него приходится наибольшая доля вины. 1, что такое замороженное плечо Замороженное плечо в настоящее время известно как «замороженное плечо», широко известное как «пятьдесят плеч», хроническая травма или старение плечевого сустава и тканей вокруг сустава вызывает хроническую воспалительную реакцию местных мышц, сухожилий, капсулы сустава и других мягких тканей, то есть так называемое замороженное плечо. Основными симптомами являются ограничение активности плечевого сустава, невозможность поднять верхнюю конечность, даже с посторонней помощью не удается поднять верхнюю конечность, рука не может коснуться затылка, нарушается расчесывающее действие. Это может сопровождаться болью, особенно при активности под максимальным углом, боль очевидна, боль ночью очевидна, можно проснуться от боли. Однако «замороженное плечо» — это самоограничивающееся заболевание, без лечения через несколько месяцев или более года у большинства пациентов боль может исчезнуть, а функция сустава восстановиться. 2, Что такое субакромиальный импинджмент При абдукции плечевого сустава, особенно при абдукции и плоском подъеме плечевого сустава, головка плечевой кости сталкивается с акромионом, тем самым воздействуя на бурсу плечевого сустава, возникает воспалительная реакция, которая вызывает боль в плечевом суставе. Боль в основном хроническая и тупая, усиливающаяся при подъеме плеча вверх или при абдукции плечевого сустава. 3, что такое травма вращательной манжеты Вращательная манжета — это собирательное название четырех сухожилий в плечевом суставе, которые в виде манжеты окружают головку плечевой кости. Манжета ротатора расположена между акромионом и головкой плечевой кости, и ее основная функция заключается в обеспечении стабильности и подвижности плечевого сустава, защите головки плечевой кости от тяги дельтовидной мышцы кверху и предотвращении ущемления акромиона. Основным проявлением повреждения ротаторной манжеты является боль в плечевом суставе, пробуждение среди ночи от боли или невозможность заснуть из-за боли, боль при подъеме верхней конечности, особенно при опускании верхней конечности после подъема, боль преимущественно в переднелатеральной части плечевого сустава, боль может отдавать в плечо. Другой симптом — слабость верхней конечности при подъеме, но она может опираться на другую верхнюю конечность при подъеме. 4. Распространенные заблуждения Миф 1: Боль в плечевом суставе не требует лечения до тех пор, пока она не влияет на повседневную жизнь. Это неверно, боль в плечевом суставе — это сигнал организма о том, что в плечевом суставе есть проблема, ее необходимо диагностировать и лечить. Миф 2: При болях в плечевом суставе следует придерживаться «манипуляций на расслабление», «лазания по стене» и других способов физических упражнений. Упражнения должны выполняться под руководством врача-специалиста, неправильные упражнения могут быть контрпродуктивными, например, при разрыве вращательной манжеты пациенты должны тянуть стропу, лазание по стене может усугубить состояние. Миф 3: С болью в плечевом суставе можно справиться самостоятельно, наложив несколько обезболивающих препаратов или пластырей. Такая ситуация, скорее всего, замаскирует состояние и еще больше усугубит травму. Миф 4: Лечение можно прекратить после наступления улучшения. Пациенты с болью в плечевом суставе имеют более длительный период лечения, не следует прекращать лечение сразу после улучшения, необходимо лечиться более длительное время, чтобы снизить вероятность рецидива. В частности, необходимо следовать предписаниям врача. Миф 5: Боль в плече — это лишь незначительная проблема, которая не требует хирургического лечения. Если это повреждение ротаторной манжеты, то необходима операция по сшиванию ротаторной манжеты, без сшивания заживление невозможно и будет дальнейшее усугубление. 5.Что делать при болях в плече? При болях в плече, в первую очередь, необходимо обратиться в больницу, поставить четкий диагноз, а затем провести симптоматическое лечение. Замерзшее плечо можно вылечить после реабилитационных тренировок и медикаментозного лечения; субакромиальный импинджмент обычно лечится консервативно с помощью физиотерапии, реабилитационных тренировок, медикаментозного и закрытого лечения; повреждение ротаторной манжеты требует хирургического вмешательства для сшивания ротаторной манжеты, чтобы предотвратить ее дальнейший разрыв.