Почечная гипертензия в основном обусловлена повышением артериального давления, вызванным поражением почечной паренхимы и почечных артерий, и является более распространенной вторичной гипертензией. Лечение в основном включает активный контроль артериального давления, контроль первичных заболеваний и вмешательство в образ жизни. 1. контроль артериального давления: обычно для лечения принимают ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, такие как каптоприл и беназеприл, антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие как тимосартан и валсартан, дигидропиридиновые антагонисты кальция, такие как нифедипин, и диуретики, такие как фуросемид и торасемид. В принципе, следует избегать лекарств, повреждающих почки, начинать с низкой дозы и использовать комбинацию препаратов. 2. контроль основного заболевания: при остром и хроническом гломерулонефрите, нефротическом синдроме, волчаночном нефрите, хронической почечной недостаточности и других заболеваниях почек, вызванных гипертонией, необходимо активно контролировать основное заболевание, можно по указанию врача принимать глюкокортикостероиды, например метилпреднизолон, и другие иммунодепрессанты, например циклофосфамид, для улучшения состояния; пациентам с хронической почечной недостаточностью необходимо регулярно проводить гемодиализ или перитонеальный диализ и другие процедуры. Если артериальное давление повышается из-за стеноза почечных артерий, эмболии околопочечных артерий и других патологий почечных артерий, при необходимости для улучшения состояния можно провести ангиопластику, имплантацию стента и другие хирургические процедуры. 3. вмешательство в образ жизни: диета с низким содержанием соли и жиров, активный контроль веса, соответствующие физические упражнения, разумная диета, корректировка структуры питания в зависимости от протеинурии, функции почек, электролитов и т.д., отказ от курения и употребления алкоголя. Пациентам с почечной гипертензией рекомендуется своевременно обращаться к врачу и следовать его указаниям, чтобы регулировать лечение и контролировать артериальное давление в разумных пределах, чтобы избежать дальнейшего повреждения функции почек из-за плохого контроля артериального давления.