Причинами кровавой рвоты после приема алкоголя являются кровотечение из эрозии слизистой оболочки желудка, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и т.д. Разные причины имеют разные решения, а методы лечения включают общее лечение, медикаментозное и хирургическое.
1. Эрозия слизистой оболочки желудка и кровотечение: Алкоголь может непосредственно стимулировать слизистую оболочку желудка, что приводит к повреждению щелочного защитного слоя на ее поверхности, а кровотечение возникает в результате прямого контакта желудочной кислоты со стенкой желудка. Для снижения секреции желудочной кислоты следует использовать ингибиторы протонной помпы, например омепразол, а для восстановления слизистой оболочки желудка — мизопростол. В последующей повседневной жизни следует сократить прием алкоголя и избегать острой пищи, чтобы помочь восстановлению.
2. кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода при циррозе печени: также вызвано алкогольной стимуляцией, но количество крови, вырванной этим пациентом, огромно, и гастроскопия должна быть проведена после купирования кровотечения и поддержания стабильности организма. У таких пациентов с гематемезисом, обусловленным циррозом печени, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства для снижения вероятности повторного кровотечения.
Для лечения гематемезиса после приема алкоголя важно правильно диагностировать причину заболевания. Обследование должно проводиться в условиях обычного стационара, чтобы последующее лечение было надежным. Лекарственные препараты должны применяться под руководством медицинского работника и не должны использоваться самовольно.