Желто-белые точки на верхнем веке являются симптомом трахомы, которая представляет собой скопление ограниченных лимфоцитов в субэпителиальной ткани конъюнктивы на основе диффузного инфильтрата. Первоначально конъюнктива верхнего века выглядит как рассеянные, детализированные желтовато-белые точки. Ниже описаны несколько непонятных симптомов. 1. Гигантские сосочки конъюнктивы век Гигантские сосочки конъюнктивы век вследствие гиперплазии конъюнктивы век, вызванной такими заболеваниями, как весенний кератоконъюнктивит, являются одним из клинических проявлений весеннего конъюнктивита. Весенний кератоконъюнктивит, также известен как весенний конъюнктивит и сезонный конъюнктивит. Он начинается до начала полового созревания, длится 5-10 лет, в основном двусторонний и чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Заболевание широко распространено на Ближнем Востоке и в Африке, в регионах с умеренным климатом заболеваемость низкая, а в более холодных регионах случаев почти не зарегистрировано. Заболеваемость выше весной и летом, чем осенью и зимой. Весенний конъюнктивит, более точно известный как весенний кератоконъюнктивит, является двусторонним хроническим наружным глазным заболеванием, при котором атопичные люди могут реагировать на антигены, обычно присутствующие в окружающей среде. Основные атопические заболевания включают экзему, астму и крапивницу. ВКК в основном поражает детей и молодых взрослых и наиболее часто встречается весной, отсюда и название «весенний конъюнктивит». Пациенты в основном страдают наружными глазными заболеваниями, основными симптомами которых являются зуд, слезотечение, светобоязнь и слизистые выделения. Заболевание проходит самостоятельно. Лекарства, которые показали свою эффективность, включают топические глюкокортикоиды и стабилизаторы тучных клеток. Весенний кератит — это рецидивирующий конъюнктивит, часто поражающий оба глаза и способный повредить поверхностный слой роговицы. 2. Твердые, плоские сосочки конъюнктивы век Клинические проявления весеннего кератоконъюнктивита обусловлены первоначальным сильным воспалением конъюнктивы век, за которым следует развитие множества твердых, плоских сосочков разного размера на конъюнктиве верхнего века, напоминающих вымощенные камешки. Трещины между сосочками имеют бледно-голубой цвет, а поверхность сосочков выглядит мутной, как коровье молоко. Выделения мелкие, липкие и нитевидные, а при исследовании мазка видно увеличение количества эозинофилов. Сосочки конъюнктивы нижнего века, если они поражены, маленькие, немногочисленные и менее заметные, чем сосочки конъюнктивы верхнего века. Весенний катаральный конъюнктивит — это метапластическое заболевание, которое имеет ярко выраженный сезонный характер и часто поражает оба глаза. Он развивается весной и исчезает поздней осенью, когда наступает холодная погода. Он рецидивирует каждый год, причем легкие случаи не повторяются через 3-4 года, а тяжелые — более 10 лет. Заболевание характеризуется зудом в глазах, большими, уплощенными сосочками на конъюнктиве век и коллоидной гиперплазией конъюнктивы около лимба роговицы, а также выделениями с большим количеством эозинофилов. 3. Конъюнктивальная трахома — один из симптомов трахомы. Трахома — это хронический инфекционный конъюнктивальный кератит, вызываемый Chlamydia trachomatis и являющийся одним из самых ослепляющих глазных заболеваний. Она называется трахомой из-за грубого и неровного вида конъюнктивальной поверхности, напоминающей песчинки. На ранних стадиях заболевания наблюдается инфильтрация конъюнктивы в виде сосочков и фолликулярной гиперплазии, происходит помутнение сосудов роговицы; на поздних стадиях рубцевание пораженной конъюнктивы век приводит к выворачиванию века, что усиливает повреждение роговицы и может серьезно повлиять на зрение и даже вызвать слепоту. Инкубационный период составляет от 5 до 14 дней, поражаются оба глаза, чаще всего у детей или в молодом возрасте. В легких случаях трахома может протекать совершенно бессимптомно или сопровождаться лишь легким зудом, ощущением инородного тела и небольшим количеством выделений. В тяжелых случаях из-за последствий и осложнений, затрагивающих роговицу, появляются симптомы раздражения, такие как светобоязнь, слезотечение и боль, а также потеря собственного зрения.