Вопрос о том, является ли хронический лимфобластный лейкоз у пожилых пожизненным и не требует ли он лечения, зависит от того, возникают ли показания к лечению на протяжении всего периода болезни пациента. Хронический лимфоцитарный лейкоз, будь то у пожилых или молодых, не требует лечения после постановки диагноза. За пациентами, у которых нет показаний к лечению, нужно наблюдать и ждать, а лечение необходимо начинать только при наличии показаний к лечению. Около трети пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом никогда не нуждаются в лечении. Треть пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом должны начать лечение сразу после постановки диагноза. Еще одной трети пациентов с хроническим лимфоцитарным лейкозом лечение начинают только тогда, когда появляются показания к лечению в процессе наблюдения. К специфическим терапевтическим препаратам относятся ибрутиниб, азотистый горчичник фенилбутират и циклофосфамид, применение которых должно проходить под наблюдением врача.