Научный и рациональный мониторинг артериального давления и рекомендации по применению антигипертензивных препаратов

У большинства людей артериальное давление колеблется по циркадной схеме, т.е. утром оно начинает повышаться, а вечером, когда они ложатся спать, снижается. В течение дня обычно наблюдается два пиковых периода — между 6-10 утра и 4-8 вечера (утренний «пик» выше, чем дневной), и кривая имеет форму «ложки». Именно поэтому артериальное давление необходимо контролировать не менее двух раз в день. Однако у пациентов с гипертонической болезнью характер колебаний артериального давления отличается от такового в общей популяции: утром давление выше, а вечером еще выше. По продолжительности действия антигипертензивные препараты клинически можно разделить на длительно действующие, среднедействующие и короткодействующие. Антигипертензивный эффект длительного действия продолжается долго, около 24 часов, и обычно принимается один раз в день, в то время как эффект короткого действия длится короткое время, исчезая через 6-8 часов после приема препарата, что требует трех раз в день; эффект среднего действия длится около 12 часов, что требует двух раз в день. Если артериальное давление повышается после утреннего пробуждения, необходимо контролировать артериальное давление перед сном, если артериальное давление также повышается перед сном, это указывает на недостаточное количество антигипертензивного препарата или короткую продолжительность действия, можно увеличить количество антигипертензивного препарата или использовать антигипертензивный препарат длительного действия. Если артериальное давление не повышается перед сном, но внезапно повышается рано утром, антигипертензивный препарат следует принимать раньше, когда вы только проснулись, или даже в 3-5 часов утра. 2. препараты короткого действия обычно достигают максимального снижения артериального давления через 2 часа после приема препарата, в то время как пик антигипертензивного эффекта препаратов среднего и длительного действия наступает через 2-4 и 3-6 часов после приема препарата соответственно. Понимая характер колебаний артериального давления, вы можете подсказать своему врачу, как вовремя скорректировать дозировку и продолжительность приема препарата, чтобы лучше и стабильнее контролировать артериальное давление.